ВМС — внутриматочная контрацепция (PI 0,3-2,8)

Церидвен, лиценз. CC BY-SA 2.0

Врач вводит внутриматочную спираль в матку для предотвращения беременности. Продолжительность его эксплуатации 3-5 лет. По истечении этого времени врач удаляет ВМС.

Мы различаем три виды внутриматочных спиралей:

• в различных,
• с медью и серебром,
• выброс гормона.

Наличие ВМС в полости матки затрудняет имплантацию плодного яйца. Кроме того, ионы меди, содержащиеся во вставке, оказывают токсическое действие на сперматозоиды и оплодотворенную яйцеклетку, разрушая их. Подушечка, выделяющая гормоны, сгущает цервикальную слизь, предотвращая попадание сперматозоидов в яйцеклетку. Часто это также может предотвратить саму овуляцию.

К достоинствам ВМС следует отнести высокую эффективность (ПИ 0.3-2.1, а для гормонвысвобождающих ВМС — даже 0.1), отсутствие нежелательных системных эффектов, возможность применения в период лактации.

К сожалению, она имеет и серьезные недостатки: повышенный риск аднексита и внематочной беременности, риск выпадения или вывиха ВМС, риск перфорации матки и повреждения кишечника или мочевого пузыря при введении, кровотечение из половых путей, болезненность.

Бывают ситуации, когда внутриматочную спираль применять не следует. К ним относятся: подозрение на беременность, воспаление придатков, шейки матки, влагалища, пороки развития матки, аномальная форма полости матки, кровотечения из половых путей (кроме менструации), очень обильные менструации, опухоли репродуктивного органа.

ВМС это не рекомендуется для молодых женщин, у которых еще есть планы на продолжение рода.