Психологические основы эректильной дисфункции

Неспособность достичь или поддерживать эрекцию является проблемой примерно для 152 миллионов мужчин во всем мире. В Польше от него страдают более 3 миллионов мужчин. В них не работает только организм? Да, у большинства пациентов за эректильную дисфункцию ответственны соматические факторы. Однако для многих мужчин природа проблемы чисто психологическая. Бывает и так, что биологические факторы, определяющие развитие эректильной дисфункции, сосуществуют с факторами психогенными. Проверяем, какой негатив может возникнуть в голове, приводя к проблемам с эрекцией, и как ему противодействовать.

1. Тело против. психика — источники ЭД

Способность достичь эрекции полового члена по-прежнему является важным показателем общего физического состояния мужчины, показателем его здоровья и фактором, сильно влияющим на его самооценку.

– Со времен мифов и легенд к сексуальным возможностям мужчин относились как к делу чести, критерию и критерию мужественности. — признается специалист в области сексологии Станислав Дулько, доктор медицинских наук.

Поэтому господа неохотно признаются в своем «мужском бессилии» — тоже в кабинетах врачей. Их посещают только 15 процентов. пациентов с эректильной дисфункцией, и масштаб проблемы значителен. По результатам американского Массачусетского исследования старения мужчин. эректильная дисфункция затрагивает 50 процентов. мужское население в возрасте 40–70 лет.

Однако стоит понимать, что ЭД ( эректильная дисфункция) определяется Национальным институтом здравоохранения как стойкая неспособность достигать и/или поддерживать эрекцию полового члена, позволяющую вести удовлетворительный половой акт, что является не болезнью, а дисфункцией.

Хотя эти изменения могут свидетельствовать о болезненных процессах, происходящих в мужском организме, основные недомогания обычно исчезают в процессе терапии. Отсюда важно точно диагностировать источник проблемы, которым могут быть: органические/биологические, психогенные/психосоциальные, смешанные и неизвестные факторы.

Еще в 80-х годах считалось, что 90 проц. всех эректильной дисфункции является психологической. Сегодня мы знаем, что пропорции обратные — на 80 процентов. случаев ЭД ответственны за соматические изменения, а психогенные факторы — на 10 процентов.

Хотя прогрессирующий возраст, диабет, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия, стимуляторы и почечная недостаточность чаще всего являются причиной ЭД, забота о психическом благополучии пациента играет ключевую роль в лечении этого расстройства, независимо от причины. Оказывается, то, какие эмоции испытывает мужчина и как он думает о себе, других людях и окружающей среде, оказывает существенное влияние на его сексуальные функции.

2. Когда выходит из строя голова?

Как отмечает Станислав Дулко, доктор медицинских наук: Возникновение эректильной дисфункции само по себе не указывает на конкретную медицинскую проблему, но является предупреждающим признаком, который может быть вызван рядом заболеваний. Это некий знак и вид сигнализации: «мужик, помедленнее».

Как правило, соматическая ЭД (поражение сосудистой, нервной, эндокринной систем или локальное поражение кавернозных тел) чаще поражает мужчин зрелого возраста, т.е. в возрасте 40+. С другой стороны, эректильная дисфункция, возникающая в результате психологических проблем, характерна для молодых мужчин (20+) и мужчин в расцвете сил (35+).

У мужчин, только вступающих в сферу эротики, преобладают проблемы с заниженной самооценкой и застенчивостью по отношению к женщинам, боязнь разочарования в партнерше или нежелательной беременности, трудности в определении сексуальной ориентации, отягощения, возникающие в результате приобретенных негативных сексуальных паттернов (нарастающих в убеждение, что секс — это что-то плохое или служит только для продолжения рода) или детская травма (например, сексуальные домогательства).

Сексуальную активность может также снизить слишком частая мастурбация, практикуемая в основном в группе самых молодых мужчин. В свою очередь, у зрелых мужчин эректильная дисфункция иногда является следствием трудностей в отношениях (не обязательно сексуального характера, но, например, семейных, экономических), рутины в спальне, смерти супруги и боязни полового акта с другой женщиной, длительное половое воздержание, а также хронический стресс.

Вышеперечисленные ситуации могут осложняться и более серьезными заболеваниями, такими как депрессия или невроз. В отличие от ЭД сосудистой или гормональной природы, при которой нарушения возникают постепенно, психогенные проблемы с эрекцией обычно возникают внезапно, непредсказуемо или в строго определенных ситуациях (например, при половом акте с новым партнером) при стойких ночных и утренних эрекциях.

3. От мысли к действию

В психологии выделяют так называемые автоматические мысли, убеждения (когнитивные схемы) и когнитивные искажения. Автоматические мысли появляются в конкретной ситуации и независимо от нашей воли. Однако они в значительной степени зависят от более глубоких когнитивных схем, которые включают убеждения о себе, других, отношениях между собой и окружающей средой. Они пропитаны нашими эмоциями и воспоминаниями.

Наиболее сильные когнитивные схемы формируются рано и под влиянием значимых людей, таких как родители или партнер, и в отношении «болевых точек», в том числе интимной сферы.

Если у человека случается «постельный отказ» — пусть даже эпизодический и преимущественно органический, — это оказывает сильное влияние на его психику. В его голове автоматически всплывают мысли: «Я неудачник», «Я потерял мужское достоинство», «Если я не реализую себя в постели, я не совсем мужчина». Со временем эти спонтанные размышления принимают форму глубоких убеждений.

Когда автоматические мысли сопровождаются негативными эмоциями, также возникают когнитивные искажения, т.е. ошибки мышления. Это такие утверждения, как: «Моя эрекция должна быть на 100 процентов надежной» или «Я был успешен на работе, я также должен быть безупречен в постели».

Такой целенаправленный и амбициозный подход, совершенно несовместимый с интимной сферой, только усиливает стресс, страх и тревогу, которые начинают действовать как самосбывающееся пророчество.

– Проблема с эректильной дисфункцией начинается в нашем мозгу. Есть источник решения вступить в интимную связь и вступить в половую связь. Существует также сигнал, который инициирует создание эрекции.

Если центральный орган нашего тела вместо приятных эмоций воспринимает стресс и тревогу, наш мозг решает приготовиться к бою или бегству. Тогда кровь, необходимая для эрекции, поступает не к половому члену, а к мышцам рук и ног, где необходимо приложить усилие. — сенсибилизирует доктор.

4. Стресс – враг №1 в спальне

Среди многих психогенных факторов, которые могут быть причиной эректильной дисфункции, стресс становится «общественным врагом номер один» успешной эротической жизни. Работа в цейтноте, с начальством и коллегами, страх потери работы, страх болезненных профессиональных неудач, а также несоблюдение норм ЕС и гигиены труда (работа свыше 8-12 часов, без соответствующих перерывов, в одном вынужденном положении) это огромная нагрузка на психонервную и нейроэндокринную системы.

Как следствие, переутомленный, истощенный и напряженный человек впадает в депрессию и апатию. Его тело перестает функционировать должным образом. Это приводит к нарушениям сна, депрессии, гипертонии и компульсиям. Все это также губительно для ars amandi.

– При многих синдромах болезни первые симптомы нарушений проявляются в интимной сфере. Это самая чувствительная, очень тонкая и самая отзывчивая область нашей жизни. — подчеркивает сексолог.

Более того, мужчины со стрессовой ЭД попадают в порочный круг – функционируя под влиянием сильного стресса, они не могут реализовать себя в сексуальном плане, а отказ от постели становится для них еще одним фактором стресса.

Выход из этой и любой другой психологической ловушки, которая создает или усугубляет ЭД, заключается в перепрограммировании вашего мышления. Ибо сексуальное событие должно перестать быть вызвано страхом, тревогой и стрессом. Следует позаботиться о правильной атмосфере в спальне, ассоциировать секс с радостью, удовольствием и наградой за тяготы дня, а не с очередным заданием, которое предстоит выполнить.

– Давайте относиться к сексу как к части большего целого. Музыка, танец, флирт, прогулка, кино, ужин, массаж… Давайте позаботимся о том, чтобы наше тело находилось в состоянии расслабления, а мозгу не приходилось принимать решения о подготовке к бою или бегству за счет наша самооценка, долговечность отношений или зарождающиеся отношения. Прежде всего устроим его между ушами — в голове — советует доктор.

5. Чувак, позволь мне помочь тебе

Поскольку организм человека представляет собой симбиоз психики и сомы, терапия сексуальных проблем осуществляется двумя путями — посредством сексологической психотерапии и медикаментозного лечения, в том числе медикаментозного. Доступные на рынке лекарства от эректильной дисфункции оказываются эффективной формой помощи мужчинам с ЭД..

– Прототипом рассматриваемых средств стал силденафил. Его рыночные преемники — тадалафил и варденафил — продемонстрировали большую продолжительность действия. С другой стороны, новое поколение лекарств от ЭД включает лоденафил, мироденафил, уденафил и аванафил, доступные в Польше.

Преимуществом последнего является быстрое всасывание после приема внутрь и быстрое начало действия (даже через 15 минут) и длительный эффект (свыше 6 часов). Кроме того, высокий профиль безопасности препарата означает, что препарат можно безопасно принимать пациентам пожилого возраста и лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями или сахарным диабетом.

Независимо от выбора конкретного действующего вещества, их общим знаменателем является механизм действия, т.е. ингибирование активности фермента (фосфодиэстеразы-5), расщепляющего цГМФ — вещества, повышенная концентрация которого при возбуждении необходима для достижения и поддержания эрекция — объясняет Катажина Яворская, магистр фармации.

Психотерапия также является важным элементом лечения эректильной дисфункции. — имеет решающее значение в случае психологической этиологии ЭД и дополняет медикаментозное лечение пациентов с органической или смешанной ЭД.

Целью этого типа индивидуальной, парной или групповой терапии является обсуждение физиологии эрекции и ее психологических и культурных аспектов, пересмотр негативного мышления о себе и эротике, устранение когнитивных искажений, помощь в избавлении от психологических блокировок в форма тревоги или стресса, а также обучение в области профилактики здоровья, общения и установления близости с партнером и поведенческих вмешательств (техника давления, метод старт-стоп, усиление сенсорных переживаний).

В мире мужских проблем с эрекцией поддержка женщины также оказывается чрезвычайно важной. Ее понимание, забота, дающая чувство защищенности и не торопящая партнера может даже на 50 процентов. принять решение об успехе терапии.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.