Побочные эффекты вазэктомии

Вазэктомия в большинстве случаев является безопасным и эффективным методом контрацепции, но, как и любой хирургический метод, не лишена побочных эффектов. К счастью, серьезные побочные эффекты возникают крайне редко. Следует подчеркнуть, что анализируя клинические наблюдения на сегодняшний день, опыт оператора является основным фактором снижения частоты осложнений. Вазэктомия вызывает в 20 раз меньший риск осложнений, чем соответствующие женские методы постоянной контрацепции.

1. Осложнения вазэктомии

Перевязка семявыносящего протока является одним из методов мужской контрацепции. Хотя она безопаснее постоянной женской контрацепции, после ее применения могут появиться серьезные осложнения, которые можно разделить на несколько групп. Они здесь.

1.1. Ранние осложнения после вазэктомии

Они возникают сразу после процедуры, их частота во многом зависит от техники операции. Подсчитано, что ранние осложнения возникают от 1% до 6% случаев и включают:

• отек,
• кровотечение и гематома в мошонке является осложнением примерно в 2% случаев — гематома может рассасываться в течение нескольких недель,
• синяк на мошонке,
• наличие крови в сперме
• боль в мошонке, которая обычно исчезает через 2 дня — у некоторых пациентов может наблюдаться боль в мошонке в течение нескольких дней,
• воспаление и развитие инфекций в обрабатываемой области и инфекции (воспаление) яичка, придатка яичка.

Воспаление является одним из наиболее частых осложнений, которое, по оценкам, возникает в нескольких процентах случаев (3-4%). Фактором, вызывающим значительное увеличение частоты возникновения этого осложнения, является гематома, появляющаяся после процедуры. В лечении используются антибиотики. Профилактика развития инфекции заключается в поддержании чистоты прооперированного участка.

1.2. Поздние осложнения после вазэктомии

Допоздна осложнения после вазэктомии принадлежать:

• поздняя реканализация (восстановление непрерывности семявыносящего протока) — касается примерно 0.2% случаев,
• гранулема спермы (так называемая гранулема спермы) — касается 1/500 случаев.

Гранулема спермы представляет собой сгустки сперматозоидов неправильной формы, которые появляются почти исключительно после операции вазэктомии. Гранулема может протекать бессимптомно или быть умеренно болезненной. В спорадических случаях папулы могут образовывать каналообразные образования, которые, имитируя ход семявыносящего протока, могут быть причиной поздней реканализации.

2. Болевой синдром после вазэктомии

Болевой синдром после вазэктомии (БПБС) Болевой синдром после вазэктомии) это позднее осложнение вазэктомии, оцениваемое с различной частотой встречаемости и связанное с упорной тупой болью в придатке яичка. Боль может быть хронической, в яичках, в мошонке или иногда возникать во время полового акта, эякуляции и физической нагрузки. Недостаточно исследований для оценки частоты этого осложнения. По последним данным литературы, боль в яичках или орхалгия может возникать даже в 15% случаев. При сильных болях в ряде случаев необходимо удаление придатка яичка, открытие электрометрия или восстановление проходимости семявыводящих протоков (ревасэктомия).

2.1. Отдаленные осложнения после вазэктомии

• повышенный риск аутоиммунных заболеваний,
• выработка антиспермальных антител в организме в ответ на вторичную резорбцию сперматозоидов — может быть проблемой при попытке снова забеременеть, по данным различных исследований, это осложнение оценивается в 5%.

Наблюдаемое значительное увеличение количества антиспермальных антител не увеличивает риск развития аутоиммунных заболеваний в будущем, но и повышает риск артериального атеросклероза.

3. Вазэктомия и будущий риск развития рака яичек и простаты

На сегодняшний день отдельные научные исследования предполагают повышенный риск развития рака яичек или рак простаты. Однако в настоящее время проницательные исследования не подтверждают эту связь. Однако в качестве превентивной меры Американский союз урологов и Американское онкологическое общество рекомендуют определение ПСА у мужчин старше 50 лет и клиническое обследование предстательной железы с целью раннего выявления каких-либо изменений в предстательной железе. Эти рекомендации одинаковы для мужчин в возрасте 50-70 лет. Это касается как тех, кто перенес вазэктомию, так и тех, кто не проходил такие процедуры.

Вазэктомия является одним из искусственных методов контрацепции. Это один из наиболее эффективных методов предотвращения беременности, хотя трубы могут иногда самопроизвольно открываться после перевязки семявыносящего протока.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

Статья проверена экспертом:

Лук. Моника Шафаровска

Гинеколог-акушер-специалист.