Основная информация о гормональной контрацепции

Под «гормональной контрацепцией» мы подразумеваем препараты, содержащие аналоги женских половых гормонов, т. е. вещества, сходные с ними по строению и действию, но произведенные искусственно в лаборатории, а не живым организмом. Эти меры затрагивают весь организм и влияют на гормональный баланс женщины. В результате можно ожидать множество побочных эффектов, но и высокую эффективность. В отличие от большинства вышеперечисленных средств, действие которых затрудняет попадание сперматозоидов к яйцеклетке, гормональная контрацепция идет еще дальше – она не позволяет яйцеклетке покинуть яичник.

1. Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция использует два типа гормонов: прогестины и эстрогены. Мы можем встретить двухкомпонентные препараты, которые содержат эстрогены и гестагены. К ним относятся, например, противозачаточные таблетки. Существуют также однокомпонентные препараты, содержащие гестагены. Это будут таблетки, уколы, пластыри, имплантаты и «таблетки после полового акта».

Действие гестагенов заключается в: торможении овуляции, сгущении цервикальной слизи (сперматозоиды в ней движутся медленнее), изменении слизистой оболочки матки, препятствующем имплантации, и замедлении транспорта по фаллопиевой трубе (время встречи яйцеклетки и сперматозоида). длиннее). Эстрогены подавляют овуляцию, а также потенцируют действие прогестагенов, поэтому их дозу можно уменьшить.

Do Преимущества гормональной контрацепции принадлежать:

• высокая контрацептивная эффективность,
• метод удобен в использовании — не мешает половому акту,
• зачатие возможно сразу после окончания метода,
• уменьшение менструального кровотечения и дискомфорта, связанного с предменструальным синдромом (ПМС),
• увеличение регулярности циклов,
• снижение риска внематочной беременности и кист яичников,
• снижение риска рака яичников, рака эндометрия и доброкачественного рака молочной железы,
• снижение частоты воспалений органов малого таза.

Есть у этого метода и недостатки:

• возможность возникновения многочисленных побочных эффектов и сопутствующих побочных эффектов, важных для всего организма. Необходимо помнить, что противозачаточные таблетки небезразличны для здоровья женщины!
• возможное снижение эффективности при приеме некоторых лекарственных препаратов.

2. Побочные эффекты гормональной контрацепции

Женщины, рассматривающие возможность использования гормональных методов, должны знать о возможных побочных эффектах, таких как:

• ациклические кровотечения и кровянистые выделения,
• прыщи,
• себорея (быстро жирнеют волосы),
• головные боли,
• тошнота, рвота,
• вздутие живота
• повышение артериального давления,
• увеличение веса,
• боль в сосках,
• вагинальный микоз,
• снижение либидо (снижение желания секса),
• ухудшение настроения, раздражительность (иногда депрессия),
• варикозное расширение вен нижних конечностей,
• тромбоэмболические осложнения (могут быть опасными для жизни),
• нарушения жирового обмена (больше вредного холестерина ЛПНП),
• ишемическая болезнь сердца у курящих женщин старше 35 лет.

К сожалению, этот вид контрацепции подходит не всем. От него следует отказаться, когда женщина страдает гипертонией, мигренью, миомой матки, сахарным диабетом, депрессией, эпилепсией, заболеваниями желчного пузыря, заболеваниями печени, раком молочной железы, тромбоэмболией и страдает ожирением. Эти методы не должны использоваться курящими женщинами, особенно если они старше 35 лет. Сочетание гормональной контрацепции и курения может привести к высокому риску венозного тромбоза и легочной эмболии, которые могут быть опасными для жизни.

3. Противозачаточные таблетки

Оральная гормональная контрацепция является одним из самых популярных гормональные методы контрацепции. Его применение заключается в ежедневном пероральном приеме в течение 21 дня специальных таблеток, содержащих гормоны. После того, как вы закончите упаковку, которая содержит всего 21 таблетку, сделайте 7-дневный перерыв в их проглатывании, а затем начните новую упаковку. Этот тип контрацепции это требует от женщины очень усердия. Таблетки неэффективны, если принимать их нерегулярно, забывать принимать. В такой ситуации может наступить нежелательная беременность. Точно так же некоторые лекарства, рвота и диарея могут снизить эффективность контрацепции.

Противозачаточные таблетки, как и все другие гормональные методы, действуют на весь организм и имеют те же побочные эффекты. Многих женщин это совершенно не смущает, они прекрасно себя чувствуют. Однако некоторые из них тяжело переносят различные недуги, связанные с таблетками. В такой ситуации попробуйте подобрать разные таблетки по отдельности, а если не поможет, стоит поискать другой метод контрацепции. Женщина, которая хочет использовать противозачаточные таблетки, должна обратиться к гинекологу и попросить рецепт. Во время этого визита врач должен провести подробный опрос для исключения тромбоэмболии. Вы также можете проверить наличие лейденской мутации фактора V, который является важным протромботическим фактором в 5-7 процентах случаев. женское население. Это важно, потому что эта форма контрацепции не рекомендуется для всех женщин!

Стоит помнить, что таблетка является эффективным противозачаточным средством, но в отличие от презерватива не защищает от венерических заболеваний! Если вы часто меняете партнеров, лучше использовать презерватив — отдельно или в качестве дополнительной меры предосторожности.

4. Гормональная инъекция

Одним из гормональных методов контрацепции является инъекция гестагенов. Он заключается во внутримышечном введении гестагенов, подавляющих овуляцию, сгущающих цервикальную слизь и препятствующих имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. Это лечение необходимо повторять каждые 8 ​​(в случае метоксипрогестерона, сокращенно ДМПА) или 12 (в случае НЭТ-ЭН) недель. Первая инъекция делается на 5-й день цикла. Если первая инъекция сделана в первый день цикла, контрацептивный эффект наступает немедленно, в противном случае (введение после второго дня цикла) следует использовать дополнительные меры предосторожности, например механические или химические, в течение 2 дней.

Противозачаточный эффект даже выше, чем у противозачаточных таблеток, потому что женщине не приходится каждый день помнить об употреблении препарата. Жемчужный индекс для DMPA это 0-1, а для NET EN 0,4-2.

Инъекционные гестагены удобны в использовании, потому что вам не нужно беспокоиться о них каждый день или перед половым актом. Недостатком их, однако, является то, что если после введения препарата возникают какие-либо побочные эффекты (нерегулярные и длительные кровотечения, головные боли и головокружения, угревая сыпь, тошнота, кисты яичников, увеличение массы тела), отмена препарата невозможна. уже находится в организме и от него невозможно избавиться! Вы должны утомить себя до конца его эксплуатации, т.е. 2-3 месяца. Другим недостатком является то, что для восстановления фертильности после завершения метода требуется некоторое время.

5. Имплантаты и противозачаточные пластыри

В этом методе под кожу предплечья вживляется стержень, который все время выделяет прогестины (в среднем 40 мкг). Контрацептивный эффект имплантата сохраняется в течение 5 лет. По истечении этого времени его следует удалить и, возможно, вживить новый.

Много говорят и пишут о противозачаточных пластырях, то есть трансдермальных пластырях. Это еще один метод гормональной контрацепции. Он работает путем непрерывного выброса гормонов в организм из пластыря, приклеенного к голой коже. Этот путь введения гестагенов, в отличие от перорального, приводит к меньшему влиянию вещества на печень. В упаковке три пластыря. Каждый из них содержит дозу гормонов, достаточную для одной недели. Их применяют три недели подряд, после чего следует сделать недельный перерыв. Всегда меняйте патч в один и тот же день недели.

Области, на которые можно накладывать пластырь, — нижняя часть живота, верхняя часть руки, ягодицы, плечо или лопатка. Существует множество преимуществ использования противозачаточного пластыря. Они обеспечивают стабильную концентрацию гормонов в крови. В отличие от противозачаточных таблеток, они не нагружают печень. Этот метод также позволяет использовать более низкие дозы гормонов, чем это было бы необходимо для перорального введения.

Трансдермальный пластырь очень удобен, вам не нужно беспокоиться о режиме приема таблеток, и он не мешает вашей активности. Также очень важно, что вы можете в любой момент прекратить терапию, сняв пластырь, в отличие, например, от инъекций гестагенов.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.