Наступила эра долгосрочной контрацепции

Когда они были представлены в 60-х годах, они считались воплощением мечты многих поколений женщин и мужчин. Но эффективность противозачаточных таблеток — ведь речь идет о них — требует строгой дисциплины в употреблении. Между тем современные методы долговременной контрацепции не только удобнее, но и дешевле в использовании.

Для многих это одно из самых важных изобретений 60-го века. Противозачаточные таблетки, доступные с 60-х годов, освободили женщин от призрака нежелательной беременности и частых, часто незаконных абортов. До этого женщины — без права голоса, разрывающиеся между «службой» детей, домом и сексуальными ожиданиями мужа, не могли думать о себе, своей свободе и своих потребностях. Спасение пришло XNUMX лет назад.

1. Ненадежный «человеческий фактор»

От контрацепции ожидали только одного: эффективности. Вскоре выяснилось, что таблетки — самый эффективный метод, известный до сих пор, — иногда не срабатывают. То, что в теории давало 99% уверенности, на практике достигало гораздо более низких коэффициентов.

Что делает теорию неработоспособной? Оказывается, причина в «человеческом факторе». Делаем ошибки, забываем о дополнительных редуцирующих причинах эффективность таблетки, мы не информируем врачей, кроме гинекологов, о том, что пользуемся контрацепцией и принимаем назначенные ими лекарства. Мы часто не помним, что уезжаем и стоило бы купить дополнительный «листочек» таблеток. Думая, что это хорошая идея для «здоровья», мы откладываем контрацепцию только на месяц — и за это время у нас происходит «срыв». Мы забываем, что рвота или диарея являются факторами, влияющими на усвоение таблетки.

2. Трудно привыкнуть

Таблетка — это успех в медицине, но жизнь показала, что она не всегда приводит к эффективности. Неправильное использование таблеток является распространенным явлением. Целых 48% американок совершают ошибку, которая может привести к потенциальной беременности. Европейские женщины в этом исследовании справляются немного лучше (около 20%), но это по-прежнему означает риск беременности практически в каждом пятом цикле. Следовательно, теоретическая высокая эффективность таблетки (индекс Перла около 0,2) фактически снижается (индекс Перла даже 8-9).

Не только таблетки могут ошибаться. На практике любой метод, для которого мы можем представить потенциальную ошибку, может быть неопределенным. Один из законов Мёрфе подчиняется — если возможна ошибка, мы её совершим. И скорее раньше, чем позже.

Классический режим приема таблеток (21/7) не формирует постоянную, ежедневную привычку, достаточную для достижения уверенности в контрацепции. Более новый режим (24 + 4) действительно улучшил эффективность противозачаточных таблеток, но ошибки все же случаются. Иногда ошибка совершается не только из-за пуха и небрежности, в том числе и в случае других методов. Бывает, что пациентки только через 2-3 дня замечают, что потеряли вагинальное кольцо. Пластырь может частично отклеиться и не обязательно приклеиться минимум на 70% поверхности, или просто «ушел куда-то» во время купания (если его накладывали на жирную кожу), но неизвестно сколько дней назад. Жизнь создает такие необычные ситуации, что иногда трудно судить, простое ли это совпадение или абсолютное невезение.

3. Последние решения

Последние годы принесли решения, которые делают эффективность контрацепции независимой от ее регулярного использования и связанных с этим потенциальных ошибок. Долгосрочная контрацепция — например, в виде современной гормональной внутриматочной спирали (называемой внутриматочной гормональной системой) или подкожного имплантата — гарантирует поддержание постоянного, одинакового уровня концентрации гормона и, таким образом, значительно большую продолжительность действия.

В то же время он имеет множество дополнительных преимуществ, в том числе и финансовых – в расчете на цикл затраты на длительные методы ниже, чем на противозачаточные таблетки. Точное дозирование позволяет использовать только один гормон – прогестаген, обеспечивающий контрацептивный эффект. Размещение источника гормонов как можно ближе к месту их действия — в полости матки (в случае внутриматочных гормональных систем) — приводит к снижению концентрации гормонов в циркуляции и локального механизма контрацептивного действия, не влияя на овуляцию. Кроме того, долгосрочная контрацепция обеспечивает полную гибкость в планировании семьи, и вы можете начать попытки забеременеть, как только система будет удалена.

Если XNUMX-й век принадлежал таблеткам, то этот век может быть отмечен долговременной контрацепцией. Причинами этого являются удобство применения (однократное применение вместо регулярного), длительный срок действия, небольшая, но эффективная концентрация гормонов в крови, меньшая стоимость. Можно ли представить себе более эффективный и удобный способ планирования семьи?

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.