Медицинские причины импотенции

По оценкам Национального института здоровья США, около 30 миллионов американцев страдают от эректильной дисфункции в этой стране. Частота заболевания увеличивается с возрастом: 50% мужчин страдают импотенцией в возрасте 4 лет, 60% — в возрасте 17 лет, 75% мужчин страдают эректильной дисфункцией в возрасте 47 лет. Однако следует помнить, что эректильная дисфункция не рассматривается как естественный процесс старения, ведь причин эректильной дисфункции много, и в последнее время все чаще говорят о медицинских причинах импотенции.

1. Определение импотенции

Эректильная дисфункция (ЭД-Erectile Dysfunction) – это состояние, при котором мужчина не может достигать и/или поддерживать эрекцию (эрекцию полового члена), достаточную для удовлетворительной сексуальной активности. Термин «импотенция» используется все реже и реже, в настоящее время термин — Эректильная дисфункция (в англоязычной литературе ED- ​​Эректильная дисфункция).

2. Причины импотенции

До 80-х годов в литературе преобладала точка зрения, согласно которой большинство случаев эректильной дисфункции имели психогенную природу. В современной литературе преобладает мнение, что наиболее причины импотенции они органические (преимущественно циркуляторные, нейрогенные и гормональные факторы). Эректильная дисфункция может быть не только проблемой во время полового акта, но и свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Импотенция может быть симптомом поражения сосудов и нервов у людей, длительно страдающих сахарным диабетом.

Подсчитано, что органические причины эректильной дисфункции составляют 70-90%, тогда как психогенные факторы составляют гораздо меньшую долю — 10-30%. Однако стресс и напряжение по-прежнему в значительной степени являются причинами психической эректильной дисфункции. Необходимо также помнить, что нельзя произвольно отделять психические причины от органических. Развивающаяся половая импотенция из-за, например, диабета на более поздних стадиях вызовет психогенные проблемы. Это эффект так называемого «Замкнутый круг» — мужчины из страха, что у них снова не получится, будут избегать полового акта.

3. Преходящая эректильная дисфункция

О расстройстве можно говорить только тогда, когда трудности в половом акте повторяются много раз, несмотря на наличие хороших эмоциональных отношений между партнерами в более длительных отношениях. Появление симптомы Эректильная дисфункция при эпизодических половых контактах, особенно сопровождающихся выраженным напряжением, в целом является нормальным явлением, возникающим в результате пережитого стресса. Импотенция – это расстройство, которое очень смущает мужчин, поэтому они редко обращаются к врачу-специалисту, что является ошибкой, ведь современная медицина во многих случаях способна восстановить эрекцию.

4. Этапы возведения

Для формирования эрекции необходимы последовательные мероприятия: образование нервного импульса в головном мозге, передача его по спинному мозгу и отходящим от него нервам — по эректильным нервам — к половому члену, при этом выделяются вещества, расширяющие пещеристые тела (специальные сосуды полового члена) и эрекцию. Любой фактор, разрушающий какой-либо элемент на этом пути, повлияет на возможность импотенции.

5. Возможные органические причины эректильной дисфункции

• сосудистые заболевания: хроническая ишемия нижних конечностей, хроническая почечная недостаточность
• эндокринные факторы: сахарный диабет, гипогонадизм, гиперпролактинемия, гипотиреоз, гипертиреоз,
• неврологические заболевания: рассеянный склероз (РС), синдром Альцгеймера, болезнь Паркинсона,
• травмы и заболевания спинного мозга,
• udar,
• травмы и оперативные вмешательства в области малого таза,
• удаление простаты,
• операция на мочевом пузыре.

6. Лекарства и стимуляторы при эректильной дисфункции

• лекарственные средства: β-адреноблокаторы, применяемые при заболеваниях сердца, например, при ишемической болезни, диуретики, стероиды, психотропные средства и др.,
• стимуляторы: героин, марихуана, курение, чрезмерное употребление алкоголя, лишний вес, малоподвижный образ жизни – возможные причины эректильной дисфункции.

7. Психогенная и органическая эректильная дисфункция.

Дифференциация причины эректильной дисфункции ищет характеристики органической и психогенной эректильной дисфункции, имея в виду, что они могут возникать одновременно. К факторам, которые могут свидетельствовать об органическом фоне, относятся следующие признаки: пожилой возраст, постепенное, прогрессирующее течение расстройства, полное отсутствие эрекции, вторичная тревожность по отношению к прогрессирующей эректильной дисфункции, снижение либидо, задержка эякуляции, отсутствие эрекции при мастурбации, отсутствие полные эрекции независимо от ситуации.

Факторы, указывающие на возможность психогенной этиологии, включают: полные эрекции при ласках, мастурбации, спонтанные эрекции, молодой возраст, внезапное начало расстройства, ситуативное течение, нормальное либидо (половое влечение). Психологической основой эректильной дисфункции может быть скрытое чувство вины или греха, стрессы в профессиональной жизни, неустроенные супружеские отношения, скука и рутина в длительных отношениях.

Медицинские причины импотенции их относительно легко распознать и лечить, поэтому мужчины, у которых появляются симптомы импотенции, должны обратиться к урологу.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

Статья проверена экспертом:

Лук. Томаш Шафаровски

Выпускник Варшавского медицинского университета, в настоящее время специализирующийся на отоларингологии.