Контрацепция для женщины XNUMX века

Гормональным таблеткам уже давно за 50, но они по-прежнему являются наиболее предпочтительным методом контрацепции в мире. Однако круг женщин, заинтересованных в других, гораздо более удобных, формах предохранения от незапланированной беременности, постоянно растет.

Таблетки постоянно модернизируются с точки зрения состава (современные виды прогестинов и эстрогенов) и удобства использования (переход со схемы 21+7 на схему 24+4 и 26+2). Хорошо подобранная противозачаточная таблетка не вызывает побочных эффектов у большинства женщин. Он характеризуется не только высокой эффективностью, но и безопасностью применения, полной обратимостью (фертильность быстро возвращается после отмены контрацепции), а также высокой степенью приемлемости. Тем не менее гинеколог – незаменимый партнер женщины сначала в квалификации, а затем и в периодическом контроле применения любого гормонального контрацептива. Все они основаны на приеме (рецептурных) лекарств, и они могут иметь побочные эффекты.

1. Гормоны для особых задач

Гормоны в таблетках, принимаемые перорально, подавляют овуляцию, тем самым регулируя нарушения менструального цикла. У женщин с обильными менструациями они уменьшают уровень кровотечения. При использовании современных таблеток кровотечение короткое и малообильное, что, согласно последним научным исследованиям, благотворно влияет на женский организм.

Полный гормональный баланс (каждая таблетка содержит как эстроген, так и гестаген) связано со снижением заболеваемости раком эндометрия у женщин, использующих оральные гормональные контрацептивы. Отсутствие овуляции, сопровождающее прием таблетки, устраняет такие неприятные овуляторные боли и, что очень важно, также снижает заболеваемость раком яичников. Регулирование уровня гормонов также означает радикальное уменьшение симптомов ПМС (предменструального синдрома), а также менее частые изменения характера миомы, кисты молочной железы или функциональной кисты яичника. Оральные гормональные контрацептивы широко используются при лечении функциональных кист яичников. Пациенты, использующие его, также отмечают улучшение внешнего вида кожи и волос, связанное с лучшим управлением гормонами, особенно андрогенами.

На этом преимущества гормонов не заканчиваются. Недавние исследования показывают, что противозачаточные таблетки оказывают благотворное влияние на снижение заболеваемости эндометриозом и миомой матки.

Как видите, контрацепция давно перестала быть единственной задачей гормональных таблеток. Современные препараты сочетают в себе возможность осознанного планирования материнства с благотворным влиянием на другие сферы жизни и функционирование организма женщины.

2. Время от времени

Таким образом, гормональная контрацепция остается одним из величайших открытий медицины, но все чаще традиционные таблетки заменяются долговременными методами контрацепции. Ускорение темпа жизни, стремление к удобству и комфорту заставляют все больше женщин тянуться к решениям, в которых гормоны – при всех их преимуществах, описанных выше – применяются время от времени. Это происходит раз в несколько месяцев (инъекция) или раз в несколько лет (внутриматочная система или имплант под кожу). Эта форма введения значительно снижает риск ошибки, связанной с нерегулярным или неправильным использованием таблеток.

Кроме того, в растворах для долгосрочной контрацепции используется один тип гормона вместо двух и в сверхнизкой дозе. Это повышает безопасность за счет значительного снижения количества побочных эффектов.

3. Адаптирован к этапу жизни

Преимуществом длительной контрацепции является еще и то, что ее можно использовать как у нерожавших и повторнородящих женщин, так и в период грудного вскармливания.

Длительная гормональная контрацепция, как и таблетки, нужно выбирать в меру, с учетом ожиданий и потребностей женщины. Тесты, дающие право на эту форму контрацепции, а также основные противопоказания к применению одинаковы для всех гормональных методов (таблетки/кольцо/пластырь/инъекция/система/имплантат).

4. За три месяца…

На протяжении многих лет в контрацепции используется внутримышечное введение гестагена в виде депо – с пролонгированным действием. Инъекционная контрацепция позволяет применять ее в любое время в послеродовом периоде, а также во время грудного вскармливания. Продолжительность действия одной дозы препарата составляет 3 месяца. Поэтому последующие инъекции проводят с интервалом в 3 месяца. Используемый здесь гестаген воздействует на ось гипоталамус-гипофиз-яичник, т.е. обладает так называемым центральное гормональное действие, приводящее к торможению овуляции.

Препарат не содержит эстрогенов; так что также нет побочных эффектов, связанных с их использованием. В связи с длительным периодом высвобождения препарата в кровь любые возможные эффекты гестагена (как желательные, так и нежелательные) могут сохраняться до 3 месяцев после приема. … Или годами

90-е годы оказались поворотным моментом для долгосрочной контрацепции. Именно тогда была сконструирована первая в мире внутриматочная эндокринная система (ВМС). прогестаген называется левоноргестрелом (ЛНГ). На основе Т-образного отрезка (вставки), помещаемого в полость матки, он обеспечивает непрерывное, 14-часовое высвобождение ЛНГ-гестагена, содержащегося в продольном плече. Ежедневное количество высвобождаемого прогестагена составляет в среднем 60 мкг/сут в течение 5 месяцев, т.е. XNUMX лет. По истечении этого времени систему необходимо удалить или заменить на новую. Другая система может быть установлена ​​сразу после удаления предыдущей (если нет противопоказаний).

Эта система одобрена в мире для использования в качестве метода контрацепции с очень высоким уровнем эффективности (низкий индекс Перля), а также для лечения обильных, длительных менструальных кровотечений. Небольшие размеры эндокринной системы вкупе со стерильным одноразовым набором означают простоту и высокую безопасность при установке в гинекологическом кабинете. Этот вид внутриматочных гормональных контрацептивов предназначен в основном для женщин после родов, но возможно его применение и у нерожавших женщин.

5. Минимально возможный

С 2013 года на мировых фармацевтических рынках, в том числе в Польше, появилась еще одна внутриматочная эндокринная система (ВМС). Он также основан на Т-образном кусочке, который при размещении в полости матки обеспечивает непрерывное XNUMX-часовое высвобождение гестагена, содержащегося в продольном плече, которым также является левоноргестрел-LGN.

В новой ВМС уменьшено количество ежедневно выделяемого прогестагена (более чем в два раза), продолжительность пребывания ВМС в полости матки (с 5 до 3 лет) и размеры самой системы. Он также получил рекомендация Польского гинекологического общества как метод контрацепции также для женщин, которые еще не рожали. Дополнительно на продольном плече размещено серебряное кольцо, позволяющее идентифицировать систему при контрольных ультразвуковых исследованиях. Внешний диаметр вводной трубки значительно уменьшился (с 4.4 мм в предыдущей ВМС до 3.8 мм), что значительно повысило удобство введения, особенно у нерожавших женщин. Обращает на себя внимание отличный показатель Pearl Index — 0,33 для трехлетнего периода применения.

Есть много преимуществ внутриматочных систем. Их оценят все женщины, в том числе нерожавшие и молодые мамы (возможность грудного вскармливания и прививки уже через 6 недель после родов). Простота применения, низкая концентрация локально действующего гестагена, очень хорошая переносимость организмом, большое удобство (одно применение — несколько лет контрацептивного действия) ставят внутриматочные системы на вершину современных методов долговременной гормональной контрацепции.

Л.ПЛ.10.2014.2215

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.