Липедема: лечение постножек

Определение липедемы:

Липедема, также называемая болезнью полюсных ног, представляет собой врожденное нарушение распределения жира, поражающее ноги и руки.

Очень часто поражаются четыре конечности, где мы наблюдаем скопления жира, не адаптированные к морфологии женщин или мужчин.

В этой жировой ткани происходит нарушение выработки лимфы и ее выведения. Производство лимфы является чрезмерным по сравнению с тем, что может быть устранено. Это вызывает задержку лимфы и повышение давления в тканях. Это проявляется болью при прикосновении.

Однако наиболее ярким симптомом липедемы является то, что жир в ногах и руках не может быть устранен путем снижения веса.

Эта жировая ткань, расположенная на конечностях, не связана с жиром, который мы набрали во время набора веса. Это другой вид жира.

Многие женщины безуспешно пробовали бесчисленное количество диет. Они прячут свои ноги, а иногда сталкиваются с упреками окружающих. Потом они очень радуются, когда встречают врача, который считает липедему патологией.

липедема руки

В медицинских журналах часто указывается, что руки также поражаются у 30 или 60% пациентов с липедемой. На самом деле, руки также поражаются в большинстве случаев. Но поскольку женщины обращаются за медицинской помощью в первую очередь из-за болей в ногах, а затем их обычно обследуют на предмет возможного заболевания вен, руки не рассматриваются. Распределение жира на руках в целом похоже на липедему на ногах.

Липедема, лимфедема или липолимфедема?

Лимфедема развивается из-за нарушения пассажа в лимфатической системе. Ткань насыщена такими веществами, как вода и белки, которые не могут быть должным образом удалены из-за мутности. Это приводит к прогрессирующему хроническому воспалению и долговременному повреждению соединительной ткани. Различают первичную лимфедему и вторичную лимфедему.

• Первичная лимфедема — врожденное недоразвитие лимфатической и сосудистой системы. Симптомы обычно появляются в возрасте до 35 лет. 
• Вторичная лимфедема вызывается внешними воздействиями, например травмами, ожогами или воспалением. Лимфедема также может развиться после хирургического вмешательства.

Опытный врач может определить, липедема это или лимфедема. Различия легко распознать для него:

• В случае лимфедемы поражаются ноги, а также передний отдел стопы. Кожа гладкая и упругая, апельсиновой корки нет. При пальпации выявляют отек и мягкую припухлость, оставляющую следы. Толщина кожной складки более двух сантиметров. Больной обычно не чувствует боли.
• С другой стороны, в случае липедемы передний отдел стопы никогда не поражается. Кожа мягкая, волнистая и узловатая. Кожа апельсиновой корки обычно видна. При пальпации пораженные участки жирные. Толщина кожных складок нормальная. Больные испытывают боль, особенно часто ощущается боль при надавливании.
• Надежным критерием классификации является так называемый признак Штеммера. Здесь врач пытается приподнять складку кожи над вторым или третьим пальцем ноги. Если это не удается, это случай лимфедемы. С другой стороны, в случае липедемы кожную складку можно без труда захватить.

Почему такая диспропорция в жировой ткани, откуда берутся гематомы и почему больные чувствуют боль?

Липедема — это патологическое нарушение распределения жира неизвестной пока причины, которое проявляется у женщин симметрично на бедрах, ягодицах и обеих ногах, а также обычно на руках.

Типичными первыми признаками липедемы являются чувство напряжения, боли и усталости в ногах. Они начинаются, когда вы долго стоите или сидите, усиливаются в течение дня и могут достигать невыносимого уровня. Боль особенно мучительна при высокой температуре, а также при низком атмосферном давлении (авиаперелет). Боль существенно не уменьшается, даже когда ноги приподняты. У некоторых женщин она особенно выражена за несколько дней до менструации.

Эти симптомы возникают не из-за отсутствия дисциплины или из-за того, что некоторые люди с липедемой ног, так называемых полюсных ног, едят неумеренно, а просто потому, что у них проблемы со здоровьем. Что не их вина. 

Иногда это облегчение для пациентов, когда они узнают, что это такое, и имеют возможность лечиться должным образом.

Липедема имеет тенденцию ухудшаться. Однако это «прогрессирование» сильно варьируется от человека к человеку и непредсказуемо в отдельных случаях. У некоторых женщин прогрессирование жировой ткани достигает определенной интенсивности и сохраняется в таком состоянии на протяжении всей жизни. В других, с другой стороны, липедема быстро увеличивается с самого начала. А иногда он остается постоянным в течение многих лет, прежде чем постепенно ухудшаться. Подавляющее большинство липедемы возникает в возрасте от 20 до 30 лет.

В зависимости от тяжести выделяют три стадии липедемы:

Стадия I: липедема ноги I стадии 

Видна тенденция к форме «седла», кожа гладкая и ровная, если надавить на нее (с подкожной клетчаткой!) (щипковый тест), можно увидеть консистенцию «апельсиновой корки», подкожная клетчатка плотная и мягкая. Иногда (особенно на внутренней стороне бедер и коленей) можно пальпировать образования, похожие на шарики.

Стадия II: липедема ноги II стадии 

Выраженная «седельная» форма, неровная поверхность кожи с крупными бугорками и шишками размером с грецкий орех или яблоко, подкожная клетчатка более толстая, но еще мягкая.

Стадия III: липедема ноги III стадии 

выраженное увеличение окружности, сильно утолщенная и уплотненная подкожная клетчатка,

грубые и деформирующие скопления жира (образование крупных кожных скоплений) на внутренних сторонах бедер и коленных суставов (фрикционные язвы), жировые валики, частично свисающие на лодыжки.

Важное примечание: тяжесть симптомов, особенно боли, не обязательно связана с классификацией стадии!

Вторичная лимфедема, трансформирующая липедему в липолимфедему, может возникать на всех стадиях липедемы! Сопутствующее ему ожирение может способствовать этому явлению.

Лечение липедемы

Людям с данной патологией следует знать, что существует 2 разных метода лечения липедема ног :

Людям с данной патологией следует знать, что существует 2 разных метода лечения: консервативное лечение и хирургическое вмешательство. Они сами выбирают способ, который им подходит. Для лечения липедемы покрытие зависит от состояния и типа лечения.

Классический консервативный метод:

Этот метод служит для перемещения лимфатического потока к центру по направлению к сердцу. Для этого лечащий врач назначает ручной лимфодренаж.

Это лечение направлено на положительное влияние на временной интервал между выработкой и выведением лимфы. Это для устранения боли, но это лечение на всю жизнь. В худшем случае это означает 1 час / 3 раза в неделю. А если отказаться от лечения, проблема появляется снова.

При липедеме естественное лечение состоит из сбалансированной диеты и регулярных физических упражнений.

2-е решение: лимфологическая липоскульптура:

Этот метод был впервые применен в 1997 году после многолетних исследований.

Единственная возможность долгосрочного решения липедема ног состоит в удалении жировой ткани хирургическим путем, конечно, избегая любого повреждения лимфатических сосудов и, таким образом, корректируя диспропорцию между производством лимфы в жировой ткани и ее выведением сосудами и восстанавливая ее до нормального состояния.

Однако он не обычный, как в . Следует знать, что целью этой операции является не гармонизация силуэта, но, очевидно, хирург должен учитывать эстетический аспект, когда он оперирует, но решающим элементом является лимфологическое излечение патологии.

Вот почему удаление липедемного жира может выполнять специалист в области лимфологии.

Диагноз липедемы в основном ставится на основании сбора анамнеза, осмотра и пальпации.

Этапы хирургии липедемы

Хирургическое лечение проводится в несколько этапов. 

Во время первой операции хирург удаляет жировую ткань с внешней стороны ног. Во время второго на руки и во время третьего на внутреннюю сторону ног. 

Эти вмешательства должны проводиться с интервалом в четыре недели.

Почему липедему нужно лечить в несколько этапов?

Если представить, что во время операции хирург удаляет до 5 литров ткани еще больше, то это огромный по объему исчезнувший, значит, организму нужно к этому привыкнуть. Это серьезная операция, но ключ к успеху также лежит в послеоперационном лечении.

Послеоперационное лечение липедемы

При послеоперационном лечении больному проводят ручной лимфодренаж сразу после операции. С операционного стола она переходит прямо в руки физиотерапевта. Этот лимфодренаж направлен на устранение введенных жидкостей, а также на подготовку лимфатических сосудов к нормальному функционированию, после чего накладывается тугая повязка. Затем пациента переводят в больницу, где он проводит ночь, чтобы гарантировать послеоперационный контроль, поскольку это серьезное вмешательство. 

Затем пациент, который возвращается домой, должен носить компрессионные трусы в течение недели днем ​​и ночью, а следующие 3 недели еще по 12 часов в день. Это сжатие очень важно после операции, чтобы обеспечить подтяжку кожи.

Спустя четыре недели после операции все побочные эффекты стихают, а кожа, растянутая лишней жировой тканью, возвращается к своим нормальным размерам в течение первых шести месяцев. 

Редко требуется привлечение хирурга для удаления лишней кожи. И в этом нет необходимости, потому что при таком способе операции хирург приступает к некоему предварительному растяжению путем надувания жидкостью. А потом это своего рода эластичная реакция, чтобы восстановить свою форму.

Через полгода или год пациентка должна пойти к своему хирургу на последний осмотр.

Во время этого последнего осмотра лечащий хирург решает, остается ли островок липедемного жира здесь или там, что может привести к локализованной боли. А раз так, то он его явно удаляет.

И теперь пациенты могут наконец классифицировать предмет липедемы. 

Болезнь липедема излечима. Конечно, есть возможность консервативного лечения. Но если вы хотите вылечиться, вам придется оперировать. Он не вернется, потому что он врожденный.

Липедема удаляется, болезнь излечивается и лечение завершается.

Читайте также: