Rhinoplasty

Txhais, lub hom phiaj thiab cov ntsiab cai

Lo lus "rhinoplasty" yog hais txog kev hloov kho ntawm lub qhov ntswg morphology txhawm rau txhim kho qhov zoo nkauj thiab qee zaum ua haujlwm zoo (kev kho cov teeb meem tshwm sim nrog lub qhov ntswg ua pa). Kev cuam tshuam yog tsom rau kev hloov pauv ntawm lub qhov ntswg kom zoo nkauj dua. Peb tab tom tham txog kev kho qhov tsis zoo uas twb muaj lawm, txawm tias nws yog qhov yug los, tshwm sim thaum hluas, los ntawm kev raug mob lossis los ntawm kev laus. Lub hauv paus ntsiab lus yog siv cov incisions muab zais rau hauv lub qhov ntswg los kho cov pob txha thiab pob txha mos uas ua rau lub cev muaj zog ntawm lub qhov ntswg thiab muab cov duab tshwj xeeb. Cov tawv nqaij npog lub qhov ntswg yuav tsum rov kho dua thiab sib tshooj vim nws elasticity ntawm cov pob txha pob txha pob txha uas tau hloov kho. Cov ntsiab lus kawg no qhia txog qhov tseem ceeb ntawm cov tawv nqaij zoo rau qhov kawg tshwm sim. Yog li, nws tau nkag siab tias feem ntau tsis pom caws pliav tawm ntawm daim tawv nqaij. Thaum lub qhov ntswg cuam tshuam nrog kev ua pa, nws tuaj yeem kho tau thaum lub sijhawm ua haujlwm tib yam, txawm tias vim muaj qhov sib txawv ntawm lub qhov ntswg los yog hypertrophy ntawm cov turbinates (pob txha tsim nyob rau hauv qhov ntswg kab noj hniav). Kev cuam tshuam, siv rau ob leeg poj niam thiab txiv neej, tuaj yeem ua tiav sai li sai tau thaum kev loj hlob tau nres, uas yog, txij li hnub nyoog 16 xyoo. Rhinoplasty tuaj yeem ua tau nyob rau hauv kev sib cais lossis ua ke, yog tias tsim nyog, nrog rau lwm yam kev taw qhia ntxiv ntawm lub ntsej muag, tshwj xeeb tshaj yog nrog kev hloov kho ntawm lub puab tsaig, qee zaum nqa tawm ib txhij nrog kev ua haujlwm los txhim kho tag nrho cov profile). Hauv cov xwm txheej tshwj xeeb, nws yuav raug them los ntawm kev pov hwm kev noj qab haus huv raws li qee yam xwm txheej. Nyob rau hauv tsawg zaus, kev txhim kho ntawm lub qhov ntswg morphology tuaj yeem ua tiav nrog cov txheej txheem uas tsis yog phais uas tau pom zoo los ntawm koj tus kws phais, yog tias qhov kev daws teeb meem no ua tau rau koj qhov tshwj xeeb.

Ua ntej INTERVENTION

Cov kev xav thiab kev thov ntawm tus neeg mob yuav raug tshuaj xyuas. Ib txoj kev kawm zoo ntawm lub qhov ntswg pyramid thiab nws txoj kev sib raug zoo nrog rau lub ntsej muag yuav ua tiav, nrog rau kev kuaj mob endonasal. Lub hom phiaj yog los txhais qhov "zoo tagnrho" tshwm sim, hloov mus rau qhov seem ntawm lub ntsej muag, kev ntshaw thiab tus kheej ntawm tus neeg mob. Tus kws phais, tau nkag siab meej txog tus neeg mob qhov kev thov, dhau los ua nws cov lus qhia hauv kev xaiv cov txiaj ntsig yav tom ntej thiab cov txheej txheem siv. Tej zaum nws yuav qhia kom tsis txhob cuam tshuam. Qhov kev xav tau tuaj yeem simulated los ntawm kev yees duab retouching lossis computer morphing. Cov duab virtual tau txais los ntawm txoj kev no tsuas yog daim ntawv qhia uas tuaj yeem pab nkag siab txog qhov kev cia siab ntawm cov neeg mob. Txawm li cas los xij, peb tsis tuaj yeem lav tias qhov txiaj ntsig tau ua tiav yuav nyob rau hauv txhua txoj kev superimposed rau ib leeg. Kev ntsuam xyuas ua ntej kev ua haujlwm niaj hnub yog ua raws li tau hais tseg. Tsis txhob noj cov tshuaj uas muaj tshuaj aspirin rau 10 hnub ua ntej kev phais. Tus kws tshuaj loog yuav tuaj txog rau kev sab laj tsis pub dhau 48 teev ua ntej ua haujlwm. Nws raug pom zoo kom koj tsis txhob haus luam yeeb ua ntej tus txheej txheem.

HOM NTAWM ANESTHESIA THIAB METHODS NTAWM HOSPITALIZATION

Hom tshuaj loog: Cov txheej txheem feem ntau yog ua raws li kev siv tshuaj loog. Txawm li cas los xij, qee zaum, kev siv tshuaj loog hauv zos nrog cov tshuaj loog loog ("lub luag haujlwm" tshuaj loog) yuav txaus. Kev xaiv ntawm cov kev sib txawv no yuav yog qhov tshwm sim ntawm kev sib tham ntawm koj, tus kws phais thiab tus kws tshuaj loog. Cov txheej txheem ntawm kev mus pw hauv tsev kho mob: Kev cuam tshuam tuaj yeem ua "tus neeg mob sab nraud", uas yog, nrog kev tawm mus rau tib hnub tom qab ob peb teev ntawm kev soj ntsuam. Txawm li cas los xij, nyob ntawm qhov xwm txheej, kev nyob hauv tsev kho mob luv luv yuav zoo dua. Tom qab ntawd qhov kev nkag yog ua thaum sawv ntxov (thiab qee zaum hnub ua ntej), thiab kev tawm yog tso cai rau yav tom ntej lossis hnub tom qab tag kis.

Kev cuam tshuam

Txhua tus kws phais neeg siv cov txheej txheem tshwj xeeb rau nws thiab nws hloov mus rau txhua qhov xwm txheej txhawm rau txhawm rau txhawm rau kho cov teeb meem uas twb muaj lawm thiab tau txais cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws. Yog li ntawd, nws yog ib qho nyuaj rau systematize qhov kev cuam tshuam. Txawm li cas los xij, peb tuaj yeem khaws cov ntsiab lus tseem ceeb: Incisions: lawv muab zais, feem ntau hauv lub qhov ntswg lossis hauv qab daim di ncauj, yog li tsis muaj qhov caws pliav pom sab nraud. Qee lub sij hawm, txawm li cas los xij, kev phais sab nraud yuav tsum tau ua: lawv tau ua hla lub columella (tus ncej sib cais ob lub qhov ntswg) rau "qhib" rhinoplasty, los yog muab zais rau ntawm lub hauv paus ntawm alae yog tias qhov loj ntawm lub qhov ntswg yuav tsum tau txo. Kev Kho Kom Zoo: Cov pob txha thiab pob txha pob txha tuaj yeem hloov tau raws li txoj haujlwm tsim. Cov kauj ruam tseem ceeb no tuaj yeem siv cov txheej txheem tsis kawg, qhov kev xaiv uas yuav raug ua raws li qhov tsis txaus ntseeg yuav raug kho thiab cov kev nyiam ntawm tus kws phais. Ua li no, peb tuaj yeem nqaim lub qhov ntswg uas dav dhau, tshem tawm cov hump, kho qhov sib txawv, txhim kho lub taub, ua kom lub qhov ntswg ntev dhau, ncaj lub septum. Qee zaum pob txha mos los yog pob txha grafts yog siv los sau cov kev nyuaj siab, txhawb nqa ib feem ntawm lub qhov ntswg, lossis txhim kho cov duab ntawm lub taub. Sutures: Cov incisions kaw nrog me me sutures, feem ntau absorbable. Hnav khaub ncaws thiab splints: Lub qhov ntswg kab noj hniav tuaj yeem sau nrog ntau yam khoom siv absorbent. Qhov saum npoo ntawm lub qhov ntswg feem ntau yog npog nrog cov ntaub qhwv ntsej siv cov nplaum me me. Thaum kawg, kev txhawb nqa thiab kev tiv thaiv splint ua los ntawm plaster, yas lossis hlau yog molded thiab txuas rau lub qhov ntswg, qee zaum nws tuaj yeem nce mus rau hauv pliaj. Nyob ntawm tus kws phais, qhov kev txhim kho uas xav tau, thiab qhov xav tau rau cov txheej txheem ntxiv, cov txheej txheem tuaj yeem siv sijhawm li 45 feeb mus rau ob teev.

Tom qab INTERVENTION: KEV PAB CUAM

Qhov tshwm sim tsis tshua muaj mob thiab nws yog qhov ua tsis taus pa ntawm lub qhov ntswg (vim muaj cov wicks) uas yog qhov tsis txaus ntseeg tseem ceeb ntawm thawj hnub. Saib xyuas, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau theem ntawm daim tawv muag, qhov tsos ntawm edema (o), thiab qee zaum ecchymosis (bruises), qhov tseem ceeb thiab lub sijhawm ntawm qhov sib txawv ntawm ib tus neeg mus rau lwm tus. Rau ob peb hnub tom qab kev cuam tshuam, nws raug nquahu kom so thiab tsis txhob siv zog. Cov xauv raug tshem tawm ntawm 1 thiab 5 hnub tom qab kev ua haujlwm. Lub log tsheb raug tshem tawm ntawm hnub 5 thiab 8, qhov twg nws qee zaum hloov nrog lub log tshiab, me dua rau ob peb hnub ntxiv. Nyob rau hauv rooj plaub no, lub qhov ntswg tseem yuav tshwm sim loj heev vim o, thiab tseem yuav ua tsis taus pa vim mucosal o thiab ua tau crusting nyob rau hauv lub qhov ntswg kab noj hniav. Lub stigmatization ntawm kev cuam tshuam yuav maj mam txo, tso cai rau rov qab mus rau lub neej zoo li qub tom qab ob peb hnub (10 mus rau 20 hnub nyob ntawm qhov xwm txheej). Kev ua kis las thiab kev ua phem yuav tsum raug zam rau thawj 3 lub hlis.

RESULT

Qhov txiaj ntsig no feem ntau sib haum rau qhov xav tau ntawm tus neeg mob thiab nyob ze rau qhov project tsim ua ntej ua haujlwm. Kev ncua ntawm ob mus rau peb lub hlis yog qhov tsim nyog kom tau txais cov ntsiab lus zoo ntawm qhov tshwm sim, paub tias daim ntawv kawg yuav tau txais tsuas yog tom qab rau lub hlis lossis ib xyoos ntawm kev hloov pauv qeeb thiab hloov maj mam. Cov kev hloov pauv los ntawm ib qho yog qhov kawg thiab tsuas yog cov kev hloov me me thiab lig yuav tshwm sim nyob rau hauv kev sib raug zoo nrog cov txheej txheem kev laus (xws li lub qhov ntswg tsis ua haujlwm). Lub hom phiaj ntawm txoj haujlwm no yog kev txhim kho, tsis yog kev ua tiav. Yog tias koj qhov kev xav tau tiag tiag, qhov tshwm sim yuav tsum txaus siab rau koj heev.

TXOJ CAI NTAWM LUB SIJ HAWM

Tej zaum lawv yuav tshwm sim los ntawm kev nkag siab yuam kev ntawm cov hom phiaj kom ua tiav, lossis los ntawm qhov tshwm sim txawv txav los yog qhov kev xav tsis zoo ntawm cov ntaub so ntswg (cov tawv nqaij tsis zoo zawm, retractile fibrosis). Cov kev tsis zoo me me no, yog tias tsis tuaj yeem ua tau zoo, tuaj yeem kho tau los ntawm kev phais kho dua tshiab, uas feem ntau yooj yim dua li qhov kev cuam tshuam thawj zaug, ob qho tib si los ntawm kev pom zoo thiab los ntawm qhov pom ntawm kev soj ntsuam kev ua haujlwm. Txawm li cas los xij, xws li retouching tsis tuaj yeem ua tiav rau ob peb lub hlis txhawm rau ua rau cov ntaub so ntswg ruaj khov uas tau mus txog qhov caws pliav zoo.

POSSIBLE COMPLICATIONS

Rhinoplasty, txawm hais tias tau ua feem ntau rau kev zoo nkauj, txawm li cas los xij yog ib txoj kev phais tiag tiag uas los nrog kev pheej hmoo cuam tshuam nrog txhua txoj kev kho mob, txawm tias tsawg npaum li cas. Yuav tsum muaj qhov sib txawv ntawm cov teeb meem cuam tshuam nrog kev siv tshuaj loog thiab cov cuam tshuam nrog kev phais. Hais txog kev siv tshuaj loog, thaum lub sij hawm kev sab laj, tus kws kho mob anesthesiologist nws tus kheej qhia tus neeg mob txog kev pheej hmoo ntawm tshuaj loog. Koj yuav tsum paub tias kev siv tshuaj loog ua rau muaj kev cuam tshuam hauv lub cev uas qee zaum tsis tuaj yeem kwv yees thiab ntau dua lossis tsawg dua yooj yim tswj tau: qhov tseeb ntawm kev mus rau ib tus kws kho mob uas muaj peev xwm ua tau zoo nyob rau hauv cov ntsiab lus ntawm kev phais tiag tiag txhais tau hais tias cov kev pheej hmoo cuam tshuam tau qis heev. Qhov tseeb, nws yuav tsum paub tias nyob rau peb caug xyoo dhau los cov tswv yim, cov khoom siv tshuaj loog, thiab kev soj ntsuam cov txheej txheem tau ua tiav zoo heev uas muab kev nyab xeeb zoo, tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj kev cuam tshuam sab nraum chav xwm txheej ceev thiab hauv tsev ntawm tus neeg noj qab haus huv. Hais txog cov txheej txheem phais: Los ntawm kev xaiv tus kws phais yas uas tsim nyog thiab muaj peev xwm tau kawm hauv hom kev cuam tshuam no, koj txwv cov kev pheej hmoo no ntau li ntau tau, tab sis tsis txhob tshem tawm tag nrho. Hmoov zoo, tom qab rhinoplasty ua raws li cov cai, qhov teeb meem tseeb tsis tshua muaj tshwm sim. Hauv kev xyaum, feem ntau ntawm kev ua haujlwm yog ua tiav yam tsis muaj teeb meem, thiab cov neeg mob txaus siab rau lawv cov txiaj ntsig. Txawm li cas los xij, txawm tias lawv qhov tsis tshua muaj, koj yuav tsum tau ceeb toom txog cov teeb meem tshwm sim:

• Los ntshav: cov no tuaj yeem ua tau thaum thawj ob peb teev, tab sis feem ntau tsis mob heev. Thaum lawv tseem ceeb heev, nws yuav ua kom pom tseeb qhov tshiab, zoo dua drilling lossis txawm tias rov qab los hauv chav ua haujlwm.

• Hematomas: Cov no yuav tsum tau khiav tawm yog tias lawv loj lossis mob heev.

• Kev kis kab mob: txawm tias muaj kab mob hauv lub qhov ntswg, nws muaj tsawg heev. Yog tias tsim nyog, sai sai kho qhov tsim nyog.

• Cov Ncauj Tsis Pom Zoo: Cov no tuaj yeem kov cov nti sab nraud (yog tias muaj) thiab tsis tshua muaj qhov tsis pom zoo rau qhov xav tau kev kho dua tshiab.

• Kev tawm tsam ntawm daim tawv nqaij: txawm tias tsis tshua muaj, lawv ib txwm ua tau, feem ntau yog vim qhov ntswg qhov ntswg. Cov qhov txhab yooj yim los yog erosions kho tus kheej yam tsis muaj qhov cim tseg, tsis zoo li cutaneous necrosis, hmoov zoo tshwj xeeb, uas feem ntau tawm ntawm thaj chaw me me ntawm daim tawv nqaij. Feem ntau, ib tug yuav tsum tsis txhob overestimate qhov txaus ntshai, tab sis tsuas yog paub hais tias ib tug phais kev cuam tshuam, txawm outwardly yooj yim, yog ib txwm txuam nrog ib tug me me ntawm kev txaus ntshai. Siv tus kws phais yas tsim nyog ua kom lawv muaj kev cob qhia thiab kev txawj ntse kom paub yuav ua li cas kom tsis txhob muaj cov teeb meem no lossis kho lawv zoo yog tias tsim nyog.