ปรากฏการณ์ Raynaud

ภาพรวมของปรากฏการณ์ Raynaud

ปรากฏการณ์ Raynaud เป็นภาวะที่หลอดเลือดบริเวณปลายตีบแคบลง ซึ่งจำกัดการไหลเวียนของเลือด ตอนหรือ "การโจมตี" มักจะส่งผลต่อนิ้วมือและนิ้วเท้า อาการชักเกิดขึ้นไม่บ่อยในบริเวณอื่น เช่น หูหรือจมูก การโจมตีมักเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับความเย็นหรือความเครียดทางอารมณ์

ปรากฏการณ์ของ Raynaud มีสองประเภท - หลักและรอง รูปแบบหลักไม่ทราบสาเหตุที่ทราบ แต่รูปแบบรองมีความสัมพันธ์กับปัญหาสุขภาพอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคลูปัสหรือโรคหนังแข็ง รูปแบบทุติยภูมิมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นและต้องได้รับการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น

สำหรับคนส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การรักษาร่างกายให้อบอุ่น รักษาอาการให้อยู่ภายใต้การควบคุม แต่ในกรณีที่รุนแรง การโจมตีซ้ำๆ จะทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังหรือเนื้อตายเน่า (เนื้อเยื่อตายและสลาย) การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและไม่ว่าจะเป็นระยะแรกหรือระยะที่สอง

ใครได้รับปรากฏการณ์ของ Raynaud?

ทุกคนสามารถได้รับปรากฏการณ์ของ Raynaud แต่พบได้บ่อยในบางคนมากกว่าคนอื่นๆ มี XNUMX ​​ประเภท และปัจจัยเสี่ยงของแต่ละคนก็แตกต่างกัน

บริษัท หลัก รูปแบบของปรากฏการณ์ Raynaud ซึ่งไม่ทราบสาเหตุ มีความเกี่ยวข้องกับ:

• เพศ. ผู้หญิงได้รับมันบ่อยกว่าผู้ชาย
• อายุ มักเกิดในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 30 ปี และมักเริ่มเป็นวัยรุ่น
• ประวัติครอบครัวของปรากฏการณ์ Raynaud ผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวที่มีปรากฏการณ์ Raynaud มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นเอง ซึ่งบ่งชี้ความเชื่อมโยงทางพันธุกรรม

บริษัท รอง รูปแบบของปรากฏการณ์ Raynaud เกิดขึ้นร่วมกับโรคอื่นหรือการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ Raynaud รอง ได้แก่:

• โรค. โรคที่พบได้บ่อย ได้แก่ โรคลูปัส โรคหนังแข็ง โรคกล้ามเนื้ออักเสบ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และกลุ่มอาการโจเกรน เงื่อนไขต่างๆ เช่น ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์บางชนิด ความผิดปกติของเลือดออก และกลุ่มอาการ carpal tunnel syndrome ก็เกี่ยวข้องกับรูปแบบที่สองเช่นกัน
• ยา ยาที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง ไมเกรน หรือโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับปรากฏการณ์ของ Raynaud หรือทำให้ปรากฏการณ์ของ Raynaud แย่ลง
• ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับงาน การใช้กลไกการสั่นซ้ำๆ (เช่น ค้อนทุบ) หรือการสัมผัสกับความเย็นหรือสารเคมีบางชนิด

ประเภทของปรากฏการณ์ของ Raynaud

ปรากฏการณ์ของ Raynaud มีอยู่สองประเภท

• ปรากฏการณ์ Raynaud หลัก ไม่มีสาเหตุที่ทราบ นี่เป็นรูปแบบทั่วไปของโรค
• ปรากฏการณ์ Raynaud รอง เกี่ยวข้องกับปัญหาอื่นเช่นโรคไขข้อเช่นโรคลูปัสหรือโรคหนังแข็ง แบบฟอร์มนี้อาจขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น การสัมผัสกับความเย็นหรือสารเคมีบางชนิด รูปแบบที่สองพบได้น้อยกว่า แต่มักจะรุนแรงกว่ารูปแบบหลักเนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือด

อาการของปรากฏการณ์ของ Raynaud

ปรากฏการณ์ Raynaud เกิดขึ้นเมื่อตอนหรือ "พอดี" ส่งผลกระทบต่อบางส่วนของร่างกาย โดยเฉพาะนิ้วมือและนิ้วเท้า ทำให้มีอาการเย็น ชา และเปลี่ยนสี การสัมผัสกับความเย็นเป็นตัวกระตุ้นที่พบได้บ่อยที่สุด เช่น เมื่อคุณหยิบแก้วน้ำใส่น้ำแข็งหรือหยิบของออกจากช่องแช่แข็ง การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของอุณหภูมิโดยรอบ เช่น การเข้าไปในซุปเปอร์มาร์เก็ตที่มีเครื่องปรับอากาศในวันที่อากาศอบอุ่น สามารถกระตุ้นการโจมตีได้

ความเครียดทางอารมณ์ การสูบบุหรี่และการสูบไออาจทำให้เกิดอาการได้เช่นกัน ส่วนของร่างกายอื่นที่ไม่ใช่นิ้วมือและนิ้วเท้า เช่น หูหรือจมูก อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน

การโจมตีของ Raynaud การโจมตีทั่วไปพัฒนาดังนี้:

• ผิวหนังส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจะซีดหรือขาวเนื่องจากขาดการไหลเวียนของเลือด
• จากนั้นบริเวณนั้นจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินและรู้สึกเย็นและชาเนื่องจากเลือดที่ค้างอยู่ในเนื้อเยื่อจะสูญเสียออกซิเจน
• ในที่สุด เมื่อคุณอุ่นขึ้นและการไหลเวียนกลับคืน บริเวณนั้นจะกลายเป็นสีแดงและอาจบวม รู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน หรือสั่นได้

ในตอนแรกอาจได้รับผลกระทบเพียงนิ้วเดียวหรือนิ้วเท้า จากนั้นจะสามารถเคลื่อนไปยังนิ้วและนิ้วเท้าอื่นๆ ได้ นิ้วหัวแม่มือได้รับผลกระทบน้อยกว่านิ้วอื่นๆ การโจมตีอาจใช้เวลาไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมง และความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับแต่ละเหตุการณ์อาจแตกต่างกันไป

แผลที่ผิวหนังและเน่าเปื่อย ผู้ที่มีปรากฏการณ์ Raynaud ที่รุนแรงอาจเกิดแผลเล็ก ๆ ที่เจ็บปวดโดยเฉพาะที่ปลายนิ้วมือหรือนิ้วเท้า ในบางกรณี การขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อเป็นเวลานาน (วัน) สามารถนำไปสู่เนื้อตายเน่า (การตายของเซลล์และการสลายตัวของเนื้อเยื่อร่างกาย)

ในหลายๆ คน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีปรากฏการณ์ Raynaud ในรูปแบบหลัก อาการจะไม่รุนแรงและไม่ก่อให้เกิดความกังวลมากนัก คนที่มีรูปร่างทุติยภูมิมักจะมีอาการรุนแรงกว่า

สาเหตุของปรากฏการณ์ Raynaud

นักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมบางคนถึงพัฒนาปรากฏการณ์ Raynaud แต่พวกเขาเข้าใจว่าอาการชักเกิดขึ้นได้อย่างไร เมื่อคนเราสัมผัสกับความเย็น ร่างกายจะพยายามลดการสูญเสียความร้อนและรักษาอุณหภูมิไว้ ในการทำเช่นนี้ หลอดเลือดในชั้นผิวของผิวหนังจะบีบรัด (แคบลง) เพื่อเคลื่อนย้ายเลือดจากหลอดเลือดที่อยู่ใกล้พื้นผิวไปยังหลอดเลือดที่อยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย

ในผู้ที่เป็นโรค Raynaud's syndrome หลอดเลือดที่แขนและขาจะตอบสนองต่อความเย็นหรือความเครียด หดตัวอย่างรวดเร็ว และยังคงตีบเป็นเวลานาน สิ่งนี้ทำให้ผิวซีดหรือขาวแล้วเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเมื่อเลือดที่เหลืออยู่ในหลอดเลือดขาดออกซิเจน ในที่สุดเมื่อคุณอุ่นขึ้นและหลอดเลือดขยายตัวอีกครั้ง ผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีแดงและอาจรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนได้

ปัจจัยหลายอย่าง เช่น สัญญาณประสาทและฮอร์โมน ควบคุมการไหลเวียนของเลือดในผิวหนัง และปรากฏการณ์ Raynaud เกิดขึ้นเมื่อระบบที่ซับซ้อนนี้หยุดชะงัก ความเครียดทางอารมณ์จะปล่อยโมเลกุลส่งสัญญาณที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว ดังนั้น ความวิตกกังวลสามารถกระตุ้นการโจมตีได้

ปรากฏการณ์ของ Primary Raynaud ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ซึ่งบ่งชี้ว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจมีบทบาทในรูปแบบนี้ ยีนอาจเกี่ยวข้องด้วย: ความเสี่ยงของโรคจะสูงกว่าในผู้ที่มีญาติ แต่ปัจจัยทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงยังไม่ได้รับการระบุอย่างแน่ชัด

ในปรากฏการณ์ Raynaud ทุติยภูมิ เงื่อนไขพื้นฐานน่าจะเป็นความเสียหายต่อหลอดเลือดเนื่องจากโรคบางชนิด เช่น โรคลูปัสหรือโรคหนังแข็ง หรือการสัมผัสจากการทำงาน