โรคผิวหนังภูมิแพ้

ภาพรวมของโรคผิวหนังภูมิแพ้

โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Atopic dermatitis) หรือที่มักเรียกว่าโรคเรื้อนกวางเป็นภาวะเรื้อรัง (ระยะยาว) ที่ทำให้เกิดการอักเสบ รอยแดง และระคายเคืองต่อผิวหนัง นี่เป็นอาการทั่วไปที่มักเริ่มในวัยเด็ก อย่างไรก็ตาม ใครๆ ก็ป่วยได้ทุกวัย โรคผิวหนังภูมิแพ้คือ ไม่ เป็นโรคติดต่อได้ ดังนั้นจึงไม่สามารถติดต่อจากคนสู่คนได้

โรคผิวหนังภูมิแพ้ทำให้เกิดอาการคันที่ผิวหนังอย่างรุนแรง การเกาทำให้เกิดรอยแดง บวม แตก มีของเหลวใสไหลออกมา เปลือกและลอก ในกรณีส่วนใหญ่ จะมีช่วงที่อาการรุนแรงขึ้น เรียกว่า อาการวูบวาบ ตามด้วยช่วงที่สภาพผิวดีขึ้นหรือหายเป็นปกติ เรียกว่า อาการทุเลา

นักวิจัยไม่รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคผิวหนังภูมิแพ้ แต่พวกเขารู้ว่ายีน ระบบภูมิคุ้มกัน และสิ่งแวดล้อมมีบทบาทในการเกิดโรค ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งของอาการ การใช้ชีวิตร่วมกับโรคผิวหนังภูมิแพ้อาจเป็นเรื่องยาก การรักษาสามารถช่วยควบคุมอาการได้ สำหรับหลายๆ คน โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังจะหายเองเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ แต่สำหรับบางคน อาการนี้อาจเป็นไปตลอดชีวิต

ใครเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้?

โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นภาวะที่พบได้บ่อยและมักพบในวัยเด็กและวัยเด็ก ในเด็กหลายคน โรคผิวหนังภูมิแพ้จะหายไปก่อนวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม ในเด็กบางคนที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ อาการอาจยังคงอยู่ไปจนถึงวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ บางครั้งในบางคนโรคนี้จะปรากฏขึ้นในวัยผู้ใหญ่

คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ ไข้ละอองฟาง หรือโรคหอบหืด นอกจากนี้ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้พบได้บ่อยในเด็กผิวดำที่ไม่ใช่ชาวสเปน และผู้หญิงและเด็กผู้หญิงเป็นโรคนี้บ่อยกว่าผู้ชายและเด็กผู้ชายเล็กน้อย 

อาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคผิวหนังภูมิแพ้คืออาการคัน ซึ่งอาจรุนแรงได้ อาการทั่วไปอื่นๆ ได้แก่:

• ผิวหนังแดงและแห้งเป็นหย่อมๆ
• ผื่นที่อาจไหลซึม ปล่อยของเหลวใส หรือมีเลือดออกเมื่อมีรอยขีดข่วน
• ผิวหนังหนาขึ้นและหนาขึ้น

อาการอาจปรากฏขึ้นในหลายส่วนของร่างกายพร้อมๆ กัน และอาจปรากฏขึ้นที่เดิมและที่ใหม่ ลักษณะและตำแหน่งของผื่นจะแตกต่างกันไปตามอายุ อย่างไรก็ตามผื่นสามารถปรากฏได้ทุกที่ในร่างกาย ผู้ป่วยที่มีสีผิวคล้ำมักมีผิวคล้ำหรือจางลงในบริเวณที่มีการอักเสบของผิวหนัง

ทารก

ในวัยเด็กและอายุไม่เกิน 2 ปี ผื่นแดงที่สามารถหลุดออกได้จากการเกามักปรากฏบน:

• ใบหน้า.
• หนังศีรษะ
• บริเวณผิวหนังบริเวณข้อที่สัมผัสเมื่อข้องอ

ผู้ปกครองบางคนกังวลว่าทารกมีโรคผิวหนังภูมิแพ้ในบริเวณผ้าอ้อม อย่างไรก็ตามอาการนี้ไม่ค่อยปรากฏในพื้นที่นี้

วัยเด็ก

ในวัยเด็ก มักมีอายุระหว่าง 2 ปีจนถึงวัยแรกรุ่น ผื่นแดงหนาขึ้นที่พบได้บ่อยที่สุดซึ่งอาจไหลซึมหรือมีเลือดออกเมื่อมีรอยขีดข่วนปรากฏบน:

• ข้อศอกและเข่ามักจะงอ
• คอ.
• ข้อเท้า

วัยรุ่นและผู้ใหญ่

ในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ ผื่นสะเก็ดสีแดงถึงสีน้ำตาลเข้มที่พบบ่อยที่สุดซึ่งอาจมีเลือดออกและเปลือกแข็งเมื่อมีรอยขีดข่วนปรากฏบน:

• มือ.
• คอ.
• ข้อศอกและเข่ามักจะงอ
• ผิวรอบดวงตา.
• ข้อเท้าและเท้า.

อาการทางผิวหนังอื่น ๆ ของโรคผิวหนังภูมิแพ้ ได้แก่ :

• รอยพับพิเศษของผิวหนังใต้ตาที่เรียกว่า Denny-Morgan fold
• ผิวคล้ำใต้ตา
• รอยพับเพิ่มเติมของผิวหนังบนฝ่ามือและฝ่าเท้า

นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้มักมีอาการอื่นๆ เช่น:

• โรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้ รวมทั้งการแพ้อาหาร
• ภาวะผิวหนังอื่นๆ เช่น ichthyosis ซึ่งผิวหนังจะแห้งและหนาขึ้น
• ภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล
• การสูญเสียการนอนหลับ

นักวิจัยยังคงศึกษาต่อไปว่าทำไมโรคผิวหนังภูมิแพ้ในวัยเด็กสามารถนำไปสู่โรคหอบหืดและไข้ละอองฟางได้ในภายหลัง

 ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคผิวหนังภูมิแพ้ พวกเขารวมถึง:

• การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังอาจแย่ลงได้หากเกา เป็นเรื่องปกติและทำให้ยากต่อการควบคุมโรค
• การติดเชื้อไวรัสที่ผิวหนัง เช่น หูดหรือเริม
• อดนอนซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาพฤติกรรมในเด็ก
• กลากมือ (ผิวหนังอักเสบที่มือ)
• ปัญหาสายตาเช่น:
  • เยื่อบุตาอักเสบ (ตาสีชมพู) ซึ่งทำให้เกิดอาการบวมและแดงที่ด้านในของเปลือกตาและส่วนที่เป็นสีขาวของดวงตา
  • เกล็ดกระดี่ (Blepharitis) ซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบทั่วไปและเปลือกตาแดง

สาเหตุของโรคผิวหนังภูมิแพ้

ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคผิวหนังภูมิแพ้ อย่างไรก็ตาม นักวิจัยทราบดีว่าการเปลี่ยนแปลงของชั้นปกป้องผิวอาจทำให้สูญเสียความชุ่มชื้นได้ ซึ่งอาจทำให้ผิวแห้ง ทำให้ผิวเสียหายและอักเสบได้ การวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่าการอักเสบทำให้เกิดความรู้สึกคันโดยตรงซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยคัน สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายต่อผิวหนังรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อแบคทีเรีย

นักวิจัยทราบดีว่าปัจจัยต่อไปนี้อาจส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของเกราะป้องกันผิวที่ช่วยควบคุมความชื้น:

• การเปลี่ยนแปลง (การกลายพันธุ์) ในยีน
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน
• การสัมผัสกับบางสิ่งในสิ่งแวดล้อม

พันธุศาสตร์

โอกาสในการเกิดโรคผิวหนังภูมิแพ้จะสูงขึ้นหากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ ซึ่งบ่งชี้ว่าพันธุกรรมอาจมีบทบาทในสาเหตุดังกล่าว เมื่อเร็ว ๆ นี้ นักวิจัยได้ค้นพบการเปลี่ยนแปลงของยีนที่ควบคุมโปรตีนบางชนิดและช่วยให้ร่างกายของเรารักษาชั้นผิวหนังให้แข็งแรง หากไม่มีระดับปกติของโปรตีนนี้ สิ่งกีดขวางผิวหนังจะเปลี่ยนไป ปล่อยให้ความชื้นระเหยและทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของผิวหนังสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม ซึ่งนำไปสู่โรคผิวหนังภูมิแพ้

นักวิจัยยังคงศึกษายีนต่อไปเพื่อทำความเข้าใจว่าการกลายพันธุ์ต่างๆ ทำให้เกิดโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้อย่างไร

ระบบภูมิคุ้มกัน

ระบบภูมิคุ้มกันมักจะช่วยต่อสู้กับเชื้อโรค แบคทีเรีย และไวรัสในร่างกาย บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันจะสับสนและทำงานมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้ผิวหนังอักเสบซึ่งนำไปสู่โรคผิวหนังภูมิแพ้ได้ 

средаОкружающая

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเปลี่ยนเกราะป้องกันของผิวหนัง ทำให้ความชื้นระบายออกได้มากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่โรคผิวหนังภูมิแพ้ได้ ปัจจัยเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การสัมผัสกับควันบุหรี่
• สารมลพิษทางอากาศบางประเภท.
• น้ำหอมและสารประกอบอื่นๆ ที่พบในผลิตภัณฑ์บำรุงผิวและสบู่
• ผิวแห้งมากเกินไป