Dermatite atópica

Visión xeral da dermatite atópica

A dermatite atópica, a miúdo chamada eczema, é unha condición crónica (a longo prazo) que causa inflamación, vermelhidão e irritación da pel. Esta é unha condición común que adoita comezar na infancia; con todo, calquera pode enfermar a calquera idade. A dermatite atópica é non contaxiosa, polo que non se pode transmitir de persoa a persoa.

A dermatite atópica provoca coceira severa na pel. O rascado leva a un maior vermelhidão, inchazo, rachaduras, choros líquidos claros, costras e descamación. Na maioría dos casos, hai períodos de agravamento da enfermidade, chamados brotes, seguidos de períodos nos que a condición da pel mellora ou aclara completamente, chamados remisións.

Os investigadores non saben o que causa a dermatite atópica, pero si saben que os xenes, o sistema inmunitario e o medio ambiente xogan un papel na enfermidade. Dependendo da gravidade e localización dos síntomas, a vida con dermatite atópica pode ser difícil. O tratamento pode axudar a controlar os síntomas. Para moitas persoas, a dermatite atópica resolve na idade adulta, pero para algunhas pode ser unha condición permanente.

Quen padece dermatite atópica?

A dermatite atópica é unha condición común e adoita presentarse na infancia e na infancia. En moitos nenos, a dermatite atópica resolve antes da adolescencia. Non obstante, nalgúns nenos que desenvolven dermatite atópica, os síntomas poden persistir na adolescencia e na idade adulta. Ás veces, nalgunhas persoas, a enfermidade aparece por primeira vez na idade adulta.

Ten máis probabilidades de desenvolver dermatite atópica se ten antecedentes familiares de dermatite atópica, febre do feno ou asma. Ademais, os estudos demostran que a dermatite atópica é máis común nos nenos negros non hispanos e que as mulleres e as nenas desenvolven a enfermidade un pouco máis que os homes e os nenos. 

Síntomas da dermatite atópica

O síntoma máis común da dermatite atópica é a coceira, que pode ser grave. Outros síntomas comúns inclúen:

• Manchas vermellas e secas de pel.
• Unha erupción que pode supurar, descargar un líquido claro ou sangrar cando se rasca.
• Engrosamento e engrosamento da pel.

Os síntomas poden aparecer en varias áreas do corpo ao mesmo tempo e poden aparecer nos mesmos lugares e en lugares novos. A aparencia e localización da erupción varía coa idade; con todo, a erupción pode aparecer en calquera parte do corpo. Os pacientes con tons de pel máis escuros adoitan ter escurecemento ou claridade da pel nas áreas de inflamación da pel.

Bebés

Na infancia e ata os 2 anos de idade, unha erupción vermella que pode desprenderse ao rascarse aparece con máis frecuencia en:

• Cara.
• Coiro cabeludo.
• A área de pel ao redor das articulacións que toca cando a articulación está flexionada.

Algúns pais preocúpanse de que o bebé teña dermatite atópica na zona do cueiro; porén, esta condición aparece raramente nesta zona.

Infancia

Na infancia, xeralmente entre os 2 anos e a puberdade, a erupción vermella e espesa máis común que pode sangrar cando se rasca aparece en:

• Os cóbados e os xeonllos adoitan estar dobrados.
• Pescozo.
• Nocellos.

Adolescentes e adultos

Na adolescencia e na idade adulta, a erupción cutánea escamosa de vermello a marrón escuro máis común que pode sangrar e facer codia cando se raspa:

• Mans.
• Pescozo.
• Os cóbados e os xeonllos adoitan estar dobrados.
• Pel arredor dos ollos.
• Nocellos e pés.

Outras manifestacións cutáneas comúns da dermatite atópica inclúen:

• Un pliegue adicional de pel baixo o ollo, coñecido como dobra de Denny-Morgan.
• Escurecemento da pel baixo os ollos.
• Dobras adicionais de pel nas palmas das mans e plantas dos pés.

Ademais, as persoas con dermatite atópica adoitan ter outras condicións, como:

• Asma e alerxias, incluídas as alerxias alimentarias.
• Outras afeccións da pel como a ictiose, na que a pel vólvese seca e espesa.
• Depresión ou ansiedade.
• Perda de sono.

Os investigadores seguen estudando por que a dermatite atópica na infancia pode provocar asma e febre do feno máis tarde na vida.

 Posibles complicacións da dermatite atópica. Estes inclúen:

• Infeccións bacterianas da pel que poden empeorar co rascado. Son comúns e poden dificultar o control da enfermidade.
• Infeccións virales da pel como verrugas ou herpes.
• Perda de sono, que pode provocar problemas de comportamento nos nenos.
• Eczema das mans (dermatite das mans).
• Problemas oculares como:
  • Conxuntivite (ollo rosado), que provoca inchazo e vermelhidão da parte interna da pálpebra e da parte branca do ollo.
  • Blefarite, que causa inflamación xeral e vermelhidão da pálpebra.

Causas da dermatite atópica

Ninguén sabe o que causa a dermatite atópica; con todo, os investigadores saben que os cambios na capa protectora da pel poden levar á perda de humidade. Isto pode facer que a pel se seque, o que provoca danos e inflamación da pel. Novas investigacións mostran que a inflamación causa directamente a sensación de comezón, que á súa vez fai que o paciente pique. Isto leva a un maior dano á pel, así como un maior risco de infección bacteriana.

Os investigadores saben que os seguintes factores poden contribuír a cambios na barreira da pel que axudan a controlar a humidade:

• Cambios (mutacións) nos xenes.
• Problemas co sistema inmunitario.
• Exposición a determinadas cousas do medio.

Xenética

A probabilidade de desenvolver dermatite atópica é maior se hai antecedentes familiares da enfermidade, o que suxire que a xenética pode xogar un papel na causa. Recentemente, os investigadores descubriron cambios nos xenes que controlan unha determinada proteína e axudan ao noso corpo a manter unha capa de pel sa. Sen os niveis normais desta proteína, a barreira da pel cambia, permitindo que a humidade se evapore e expoñendo o sistema inmunitario da pel ao medio ambiente, o que provoca dermatite atópica.

Os investigadores seguen estudando os xenes para comprender mellor como varias mutacións causan a dermatite atópica.

Sistema inmunitario

O sistema inmunitario xeralmente axuda a combater enfermidades, bacterias e virus no corpo. Ás veces, o sistema inmunitario vólvese confuso e hiperactivo, o que pode causar inflamación da pel que provoca dermatite atópica. 

Medio ambiente

Os factores ambientais poden facer que o sistema inmunitario cambie a barreira protectora da pel, permitindo que escape máis humidade, o que pode provocar dermatite atópica. Estes factores poden incluír:

• Exposición ao fume do tabaco.
• Algúns tipos de contaminantes atmosféricos.
• Perfumes e outros compostos que se atopan en produtos para a pel e xabóns.
• Pel excesivamente seca.