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Raynaud-Phänomen

Überblick über das Raynaud-Phänomen

Das Raynaud-Phänomen ist ein Zustand, bei dem sich die Blutgefäße in den Extremitäten verengen, was den Blutfluss einschränkt. Episoden oder "Attacken" betreffen normalerweise die Finger und Zehen. Selten treten Anfälle in anderen Bereichen wie den Ohren oder der Nase auf. Ein Angriff tritt normalerweise durch Kälteeinwirkung oder emotionalen Stress auf.

Es gibt zwei Arten des Raynaud-Phänomens – primär und sekundär. Die primäre Form hat keine bekannte Ursache, aber die sekundäre Form ist mit einem anderen Gesundheitsproblem verbunden, insbesondere mit Autoimmunerkrankungen wie Lupus oder Sklerodermie. Die sekundäre Form ist tendenziell schwerer und erfordert eine aggressivere Behandlung.

Bei den meisten Menschen halten Änderungen des Lebensstils, wie z. B. Wärme, die Symptome unter Kontrolle, aber in schweren Fällen führen wiederholte Attacken zu Hautgeschwüren oder Gangrän (Absterben und Abbau von Gewebe). Die Behandlung hängt davon ab, wie ernst die Erkrankung ist und ob sie primär oder sekundär ist.

Wer bekommt Raynauds Phänomen?

Jeder kann das Raynaud-Phänomen bekommen, aber es ist bei manchen Menschen häufiger als bei anderen. Es gibt zwei Arten, und die Risikofaktoren für jede sind unterschiedlich.

Unternehmen primär Eine Form des Raynaud-Phänomens, dessen Ursache unbekannt ist, wurde in Verbindung gebracht mit:

  • Sex Frauen bekommen es häufiger als Männer.
  • Alter. Sie tritt in der Regel bei Menschen unter 30 Jahren auf und beginnt oft im Jugendalter.
  • Familiengeschichte des Raynaud-Phänomens. Menschen, die ein Familienmitglied haben, das das Raynaud-Phänomen hat, haben ein höheres Risiko, es selbst zu bekommen, was auf eine genetische Verbindung hindeutet.

Unternehmen sekundär Eine Form des Raynaud-Phänomens tritt in Verbindung mit einer anderen Krankheit oder Umweltbelastung auf. Zu den Faktoren, die mit sekundärem Raynaud verbunden sind, gehören:

  • Krankheiten. Zu den häufigsten gehören Lupus, Sklerodermie, entzündliche Myositis, rheumatoide Arthritis und Sjögren-Syndrom. Erkrankungen wie bestimmte Schilddrüsenerkrankungen, Blutungsstörungen und das Karpaltunnelsyndrom werden ebenfalls mit der sekundären Form in Verbindung gebracht.
  • Medizinische Präparate. Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck, Migräne oder Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung können ähnliche Symptome wie das Raynaud-Phänomen verursachen oder das zugrunde liegende Raynaud-Phänomen verschlimmern.
  • Arbeitsbedingte Expositionen. Wiederholte Verwendung von Vibrationsmechanismen (z. B. Presslufthammer) oder Einwirkung von Kälte oder bestimmten Chemikalien.

Arten des Raynaud-Phänomens

Es gibt zwei Arten des Raynaud-Phänomens.

  • Primäres Raynaud-Phänomen hat keine bekannte Ursache. Dies ist die häufigere Form der Krankheit.
  • Sekundäres Raynaud-Phänomen im Zusammenhang mit einem anderen Problem wie einer rheumatischen Erkrankung wie Lupus oder Sklerodermie. Diese Form kann auch auf Faktoren wie Kälteeinwirkung oder bestimmten Chemikalien beruhen. Die sekundäre Form ist weniger häufig, aber normalerweise schwerer als die primäre, da die Blutgefäße geschädigt werden.

Symptome des Raynaud-Phänomens

Das Raynaud-Phänomen tritt auf, wenn Episoden oder "Anfälle" bestimmte Körperteile betreffen, insbesondere die Finger und Zehen, wodurch sie kalt, taub und verfärbt werden. Kälteeinwirkung ist der häufigste Auslöser, z. B. wenn Sie ein Glas Eiswasser nehmen oder etwas aus dem Gefrierschrank nehmen. Plötzliche Änderungen der Umgebungstemperatur, wie z. B. das Betreten eines klimatisierten Supermarkts an einem warmen Tag, können einen Angriff auslösen.

Emotionaler Stress, Zigarettenrauchen und Dampfen können ebenfalls Symptome verursachen. Andere Körperteile als die Finger und Zehen, wie Ohren oder Nase, können ebenfalls betroffen sein.

Raynaud-Angriffe. Ein typischer Angriff entwickelt sich wie folgt:

  • Die Haut des betroffenen Körperteils wird aufgrund mangelnder Durchblutung blass oder weiß.
  • Der Bereich wird dann blau und fühlt sich kalt und taub an, da das im Gewebe verbleibende Blut Sauerstoff verliert.
  • Schließlich, wenn Sie sich aufwärmen und die Durchblutung zurückkehrt, wird der Bereich rot und kann anschwellen, kribbeln, brennen oder pochen.

Zunächst kann nur ein Finger oder Zeh betroffen sein; dann kann es sich zu anderen Fingern und Zehen bewegen. Die Daumen sind seltener betroffen als die anderen Finger. Eine Attacke kann einige Minuten bis mehrere Stunden dauern, und die mit jeder Episode verbundenen Schmerzen können variieren.

Hautgeschwüre und Gangrän. Menschen mit schwerem Raynaud-Phänomen können kleine, schmerzhafte Wunden entwickeln, insbesondere an den Finger- oder Zehenspitzen. In seltenen Fällen kann eine längere Episode (Tage) von Sauerstoffmangel im Gewebe zu Gangrän (Zelltod und Zerfall von Körpergewebe) führen.

Bei vielen Menschen, insbesondere denen mit der primären Form des Raynaud-Phänomens, sind die Symptome mild und geben keinen Anlass zur Sorge. Menschen mit der sekundären Form neigen dazu, schwerere Symptome zu haben.

Ursachen des Raynaud-Phänomens

Wissenschaftler wissen nicht genau, warum manche Menschen das Raynaud-Phänomen entwickeln, aber sie verstehen, wie Anfälle passieren. Wenn eine Person Kälte ausgesetzt ist, versucht der Körper, den Wärmeverlust zu verlangsamen und seine Temperatur zu halten. Dazu verengen sich die Blutgefäße in der Oberflächenschicht der Haut und bewegen Blut von Gefäßen in der Nähe der Oberfläche zu Gefäßen tiefer im Körper.

Bei Menschen mit Raynaud-Syndrom reagieren die Blutgefäße in Armen und Beinen auf Kälte oder Stress, verengen sich schnell und bleiben lange verengt. Dies führt dazu, dass die Haut blass oder weiß wird und dann blau wird, wenn das in den Gefäßen verbleibende Blut an Sauerstoff erschöpft ist. Wenn Sie sich schließlich aufwärmen und sich die Blutgefäße wieder erweitern, wird die Haut rot und kann kribbeln oder brennen.

Viele Faktoren, einschließlich Nerven- und Hormonsignale, steuern den Blutfluss in der Haut, und das Raynaud-Phänomen tritt auf, wenn dieses komplexe System gestört ist. Emotionaler Stress setzt Signalmoleküle frei, die eine Verengung der Blutgefäße bewirken, sodass Angst einen Anfall auslösen kann.

Das primäre Raynaud-Phänomen betrifft mehr Frauen als Männer, was darauf hindeutet, dass Östrogen bei dieser Form eine Rolle spielen könnte. Auch Gene können eine Rolle spielen: Das Erkrankungsrisiko ist bei Menschen mit Verwandten höher, spezifische genetische Faktoren sind jedoch noch nicht abschließend geklärt.

Beim sekundären Raynaud-Phänomen ist die zugrunde liegende Erkrankung wahrscheinlich eine Schädigung der Blutgefäße aufgrund bestimmter Krankheiten wie Lupus oder Sklerodermie oder arbeitsbedingter Expositionen.