» নান্দনিক ওষুধ এবং প্রসাধনবিদ্যা » লিপেডেমা: ফাস্টেনিংয়ের চিকিত্সা

লিপেডেমা: ফাস্টেনিংয়ের চিকিত্সা

সূচিপত্র:

লিপেডেমার সংজ্ঞা:

লিপেডেমা, যাকে পোল লেগ ডিজিজও বলা হয়, চর্বি বিতরণের একটি জন্মগত ব্যাধি যা পা এবং বাহুকে প্রভাবিত করে।

প্রায়শই চারটি অঙ্গ প্রভাবিত হয়, যেখানে আমরা দেখতে পাই যে নারী বা পুরুষের আকারবিদ্যার সাথে খাপ খায় না এমন চর্বি জমে।

এই অ্যাডিপোজ টিস্যুতে, লিম্ফের উত্পাদন এবং তার নির্গমনের লঙ্ঘন রয়েছে। যা নির্মূল করা যায় তার তুলনায় লিম্ফ উৎপাদন অত্যধিক। এর ফলে লিম্ফের বিলম্ব হয় এবং টিস্যুতে চাপ বৃদ্ধি পায়। এটি স্পর্শ করার সময় ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

যাইহোক, লিপেডেমার সবচেয়ে আকর্ষণীয় লক্ষণ হল পা ও বাহুতে চর্বি ওজন কমানোর মাধ্যমে দূর করা যায় না।

এই অ্যাডিপোজ টিস্যু, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে অবস্থিত, ওজন বৃদ্ধির সময় আমরা যে চর্বি পেয়েছি তার সাথে সম্পর্কিত নয়। এটি একটি ভিন্ন ধরনের চর্বি।

অনেক মহিলা সফলতা ছাড়াই অসংখ্য ডায়েট চেষ্টা করেছেন। তারা তাদের পা লুকিয়ে রাখে এবং কখনও কখনও অন্যদের কাছ থেকে তিরস্কারের সম্মুখীন হয়। তারপরে তারা খুব খুশি হয় যখন তারা একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করে যিনি লিপেডেমাকে একটি প্যাথলজি বলে মনে করেন।

হাতের লিপেডেমা

এটি প্রায়শই মেডিকেল জার্নালে বলা হয় যে 30% বা 60% লিপেডেমা রোগীদের হাতও প্রভাবিত হয়। আসলে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হাতও আক্রান্ত হয়। কিন্তু যেহেতু মহিলারা প্রাথমিকভাবে পায়ে ব্যথার জন্য চিকিৎসার খোঁজ নেন এবং তারপরে সাধারণত সম্ভাব্য শিরা রোগের জন্য পরীক্ষা করা হয়, তাই বাহুগুলি বিবেচনা করা হয় না। বাহুতে চর্বি বিতরণ সাধারণত পায়ে লিপেডেমার মতো।

লিপেডেমা, লিম্ফেডেমা নাকি লিপলিম্ফেডেমা?

লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে উত্তরণ লঙ্ঘনের কারণে লিম্ফেডেমা বিকশিত হয়। ফ্যাব্রিকটি জল এবং প্রোটিনের মতো পদার্থে পরিপূর্ণ হয় যা অস্বচ্ছতার কারণে সঠিকভাবে অপসারণ করা যায় না। এটি প্রগতিশীল দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং সংযোগকারী টিস্যুর দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। প্রাথমিক লিম্ফেডেমা এবং সেকেন্ডারি লিম্ফেডেমা আছে।

  • প্রাথমিক লিম্ফেডেমা হল লিম্ফ্যাটিক এবং ভাস্কুলার সিস্টেমের একটি জন্মগত অনুন্নয়ন। লক্ষণগুলি সাধারণত 35 বছর বয়সের আগে প্রদর্শিত হয়। 
  • সেকেন্ডারি লিম্ফেডেমা বাহ্যিক প্রভাব যেমন ট্রমা, পোড়া বা প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট হয়। লিম্ফেডেমা অস্ত্রোপচারের পরেও বিকাশ করতে পারে।

একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার এটি লিপেডেমা বা লিম্ফেডেমা কিনা তা নির্ধারণ করতে পারেন। পার্থক্যগুলি তার জন্য সনাক্ত করা সহজ:

  • লিম্ফেডেমার ক্ষেত্রে, পায়ের পাশাপাশি কপালে আক্রান্ত হয়। ত্বক মসৃণ এবং ইলাস্টিক, কমলার খোসা নেই। প্যালপেশন শোথ এবং হালকা ফোলা প্রকাশ করে, ট্রেস রেখে যায়। ত্বকের ভাঁজের পুরুত্ব দুই সেন্টিমিটারের বেশি। রোগী সাধারণত ব্যথা অনুভব করেন না।
  • অন্যদিকে, লিপেডেমার ক্ষেত্রে, কপালে কখনই আক্রান্ত হয় না। ত্বক নরম, ঢেউ খেলানো এবং গিঁটযুক্ত। কমলার খোসার ত্বক সাধারণত দেখা যায়। প্যালপেশনে, আক্রান্ত স্থানগুলি তৈলাক্ত। ত্বকের ভাঁজের ঘনত্ব স্বাভাবিক। রোগীরা ব্যথা অনুভব করেন, বিশেষ করে চাপ দিলে ব্যথা হয়।
  • একটি নির্ভরযোগ্য শ্রেণীবিভাগের মানদণ্ড হল তথাকথিত স্টেমার চিহ্ন। এখানে ডাক্তার দ্বিতীয় বা তৃতীয় পায়ের আঙুলের উপর চামড়ার ভাঁজ তুলতে চেষ্টা করছেন। যদি এটি ব্যর্থ হয় তবে এটি লিম্ফেডেমার ক্ষেত্রে। অন্যদিকে, লিপেডেমার ক্ষেত্রে, ত্বকের ভাঁজটি অসুবিধা ছাড়াই আঁকড়ে ধরা যায়।

কেন অ্যাডিপোজ টিস্যুতে এমন অসামঞ্জস্য, হেমাটোমাস কোথা থেকে আসে এবং কেন রোগীরা ব্যথা অনুভব করেন?

লিপেডেমা হল অজানা কারণে চর্বি বিতরণের একটি প্যাথলজিকাল ব্যাধি যা মহিলাদের উরু, নিতম্ব এবং উভয় পায়ে এবং সাধারণত বাহুতেও হয়।

লিপেডেমার সাধারণ প্রথম লক্ষণ হল পায়ে টান, ব্যথা এবং ক্লান্তির অনুভূতি। আপনি যখন দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকেন বা বসে থাকেন তখন এগুলি শুরু হয়, দিনের বেলা বৃদ্ধি পায় এবং অসহনীয় পর্যায়ে পৌঁছাতে পারে। ব্যথা বিশেষত উচ্চ তাপমাত্রা, সেইসাথে নিম্ন বায়ুমণ্ডলীয় চাপ (এয়ার ট্র্যাভেল) এ যন্ত্রণাদায়ক। পা উঁচু হয়ে গেলেও ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে না। কিছু মহিলাদের মধ্যে, এটি বিশেষত মাসিকের কয়েক দিন আগে উচ্চারিত হয়।

এই উপসর্গগুলি শৃঙ্খলার অভাবের কারণে নয় বা এই কারণে নয় যে কিছু লোকের পায়ের লিপেডেমা, তথাকথিত মেরু পায়ে, অযৌক্তিকভাবে খাওয়া হয়, তবে কেবল তাদের স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে বলে। এটা তাদের দোষ নয়। 

কখনও কখনও এটি রোগীদের জন্য একটি স্বস্তি হয় যখন তারা জানে যে এটি কী এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যায়।

লিপেডেমা আরও খারাপ হতে থাকে। যাইহোক, এই "অগ্রগতি" ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় এবং পৃথক ক্ষেত্রে এটি অপ্রত্যাশিত। কিছু মহিলাদের মধ্যে, অ্যাডিপোজ টিস্যুর অগ্রগতি একটি নির্দিষ্ট তীব্রতায় পৌঁছে এবং সারা জীবন এই অবস্থায় থাকে। অন্যদের মধ্যে, অন্যদিকে, লিপেডেমা শুরু থেকে দ্রুত বৃদ্ধি পায়। এবং কখনও কখনও এটি ধীরে ধীরে খারাপ হওয়ার আগে বছরের পর বছর ধরে স্থির থাকে। লিপেডেমার বেশিরভাগই 20 থেকে 30 বছর বয়সের মধ্যে ঘটে।

তীব্রতার উপর নির্ভর করে লিপেডেমার তিনটি ধাপ রয়েছে:

পর্যায় I: পর্যায় I পায়ের লিপেডেমা 

একটি "স্যাডল" আকৃতির একটি প্রবণতা দৃশ্যমান, ত্বক মসৃণ এবং এমনকি, যদি আপনি এটির উপর চাপ দেন (সাবকুটেনিয়াস টিস্যু দিয়ে!) (চিমটি পরীক্ষা), আপনি "কমলার খোসা" এর সামঞ্জস্য দেখতে পাবেন, ত্বকের নিচের টিস্যু। ঘন এবং নরম। কখনও কখনও (বিশেষ করে উরু এবং হাঁটুর ভিতরের দিকে) আপনি বলের মতো দেখতে ফর্মেশনগুলি পালপেট করতে পারেন।

পর্যায় II: পর্যায় II পায়ের লিপেডেমা 

উচ্চারিত "স্যাডল" আকৃতি, বড় টিউবারকেল সহ ত্বকের অসম পৃষ্ঠ এবং আখরোট বা আপেলের আকারের ধাক্কা, ত্বকের নিচের টিস্যু ঘন, তবে এখনও নরম।

পর্যায় III: পর্যায় III পায়ের লিপেডেমা 

পরিধি উচ্চারিত বৃদ্ধি, দৃঢ়ভাবে পুরু এবং কম্প্যাক্ট সাবকুটেনিয়াস টিস্যু,

ঊরু এবং হাঁটু জয়েন্টের ভিতরের দিকে চর্বি জমে থাকা রুক্ষ এবং বিকৃতকরণ (বড় চামড়া জমে থাকা) (ঘর্ষণ আলসার), ফ্যাটি রোলার, আংশিকভাবে গোড়ালিতে ঝুলে থাকে।

গুরুত্বপূর্ণ দ্রষ্টব্য: লক্ষণগুলির তীব্রতা, বিশেষ করে ব্যথা, অগত্যা পর্যায় শ্রেণীবিভাগের সাথে সম্পর্কিত নয়!

সেকেন্ডারি লিম্ফেডেমা, লিপেডেমাকে লাইপোলিম্ফেডেমায় রূপান্তরিত করে, লিপোয়েডিমার সমস্ত পর্যায়ে ঘটতে পারে! সহগামী স্থূলতা এই ঘটনাতে অবদান রাখতে পারে।

লিপেডেমার চিকিৎসা

এই প্যাথলজি সহ লোকেদের সচেতন হওয়া উচিত যে চিকিত্সার 2 টি ভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে পায়ের লিপেডেমা :

এই প্যাথলজি সহ লোকেদের সচেতন হওয়া উচিত যে চিকিত্সার 2 টি ভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে: রক্ষণশীল চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচার। তারা তাদের উপযুক্ত উপায় বেছে নেয়। লিপেডেমার চিকিত্সার জন্য, কভারেজ অবস্থা এবং চিকিত্সার ধরণের উপর নির্ভর করে।

ক্লাসিক রক্ষণশীল পদ্ধতি:

এই পদ্ধতিটি লিম্ফ্যাটিক প্রবাহকে কেন্দ্রের দিকে হৃৎপিণ্ডের দিকে নিয়ে যায়। এই জন্য, উপস্থিত চিকিত্সক ম্যানুয়াল লিম্ফ্যাটিক নিষ্কাশন নির্ধারণ করে।

এই চিকিত্সার লক্ষ্য হল লিম্ফ উৎপাদন এবং মলত্যাগের মধ্যে সময়ের ব্যবধানকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করা। এটি ব্যথা উপশমের জন্য, তবে এটি আজীবন নিরাময়। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এর অর্থ সপ্তাহে 1 ঘন্টা / 3 বার। এবং যদি আপনি চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করেন, সমস্যা আবার প্রদর্শিত হয়।

লিপেডেমার জন্য, প্রাকৃতিক চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম।

2য় সমাধান: লিম্ফোলজিক্যাল লাইপোস্কাল্পচার:

বহু বছর গবেষণার পর 1997 সালে এই পদ্ধতিটি প্রথম প্রয়োগ করা হয়।

দীর্ঘমেয়াদী সমাধানের একমাত্র সম্ভাবনা পায়ের লিপেডেমা এর মধ্যে রয়েছে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অ্যাডিপোজ টিস্যু অপসারণ করা, অবশ্যই লিম্ফ্যাটিক জাহাজের কোনো ক্ষতি এড়ানো এবং এইভাবে অ্যাডিপোজ টিস্যুতে লিম্ফের উত্পাদন এবং জাহাজ দ্বারা এটির নির্গমনের মধ্যে অসমতা সংশোধন করা এবং এটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা।

যাইহোক, এটি সাধারণ নয়, যেমন . এটা জানা উচিত যে এই অপারেশনের উদ্দেশ্য সিলুয়েটকে সামঞ্জস্য করা নয়, তবে স্পষ্টতই সার্জন যখন অপারেশন করেন তখন তাকে অবশ্যই নান্দনিক দিকটি বিবেচনা করতে হবে, তবে সিদ্ধান্তমূলক উপাদানটি প্যাথলজির লিম্ফোলজিকাল নিরাময়।

এই কারণেই লিম্ফোলজির ক্ষেত্রে একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা লিপেডেমা চর্বি অপসারণ করা যেতে পারে।

লিপেডেমার রোগ নির্ণয় মূলত ইতিহাস গ্রহণ, পরীক্ষা এবং প্যালপেশনের ভিত্তিতে করা হয়।

লিপেডেমা সার্জারির পর্যায়

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা বিভিন্ন পর্যায়ে বাহিত হয়। 

প্রথম অপারেশনের সময়, সার্জন পায়ের বাইরে থেকে ফ্যাটি টিস্যু অপসারণ করে। দ্বিতীয় সময় বাহুতে এবং তৃতীয় সময় পায়ের ভিতরে। 

এই হস্তক্ষেপগুলি চার সপ্তাহের ব্যবধানে করা উচিত।

কেন লিপেডেমার বিভিন্ন পর্যায়ে চিকিত্সা করা দরকার?

যদি আমরা কল্পনা করি যে অপারেশন চলাকালীন সার্জন 5 লিটার পর্যন্ত টিস্যু আরও বেশি সরিয়ে ফেলে, তবে এটি একটি বিশাল অদৃশ্য ভলিউম, যার অর্থ শরীরের এটিতে অভ্যস্ত হওয়া দরকার। এটি একটি বড় অপারেশন, তবে সাফল্যের চাবিকাঠিও পোস্টোপারেটিভ যত্নের মধ্যে নিহিত।

লিপেডেমার পোস্টোপারেটিভ চিকিত্সা

অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীকে অস্ত্রোপচারের পরপরই ম্যানুয়াল লিম্ফ্যাটিক নিষ্কাশন দেওয়া হয়। অপারেটিং টেবিল থেকে, এটি সরাসরি ফিজিওথেরাপিস্টের হাতে যায়। এই লিম্ফ্যাটিক নিষ্কাশনের লক্ষ্য হল ইনজেকশনযুক্ত তরলগুলি নির্মূল করার পাশাপাশি লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলিকে স্বাভাবিক কাজের জন্য প্রস্তুত করা, যার পরে একটি শক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। রোগীকে তারপর হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়, যেখানে তিনি রাত কাটান, পোস্টোপারেটিভ নিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করতে, কারণ এটি একটি বড় হস্তক্ষেপ। 

তারপরে যে রোগী বাড়িতে ফিরে আসে তাকে অবশ্যই এক সপ্তাহ, দিন ও রাতে এবং পরবর্তী 3 সপ্তাহ দিনে আরও 12 ঘন্টা কম্প্রেশন শর্টস পরতে হবে। এই সংকোচন অস্ত্রোপচারের পরে ত্বক শক্ত করা নিশ্চিত করার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

অপারেশনের চার সপ্তাহ পরে, সমস্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমে যায় এবং অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত টিস্যুতে প্রসারিত ত্বক প্রথম ছয় মাসের মধ্যে তার স্বাভাবিক আকারে ফিরে আসে। 

কদাচিৎ, অতিরিক্ত ত্বক অপসারণের জন্য একজন সার্জনের প্রয়োজন হয়। এবং এটি প্রয়োজনীয় নয়, কারণ অপারেশনের এই পদ্ধতির সাথে, সার্জন তরল দিয়ে স্ফীত করে কিছু ধরণের প্রাথমিক স্ট্রেচিংয়ের দিকে এগিয়ে যায়। এবং তারপর এটি তার আকৃতি ফিরে পেতে একটি স্থিতিস্থাপক প্রতিক্রিয়া একটি ধরনের.

ছয় মাস বা এক বছর পর, রোগীকে শেষ পরীক্ষার জন্য তার সার্জনের কাছে যেতে হবে।

এই চূড়ান্ত পরীক্ষার সময়, উপস্থিত সার্জন সিদ্ধান্ত নেন যে লিপেডেমিক ফ্যাটের একটি দ্বীপ এখানে বা সেখানে থেকে যায়, যা স্থানীয় ব্যথার কারণ হতে পারে। এবং যদি তাই হয়, তাহলে তিনি স্পষ্টভাবে তা সরিয়ে দেন।

এবং এখন রোগীরা অবশেষে lipedema বিষয় শ্রেণীবদ্ধ করতে পারেন. 

লিপেডেমা রোগ নিরাময়যোগ্য। অবশ্যই, রক্ষণশীল চিকিত্সার সম্ভাবনা আছে। কিন্তু সুস্থ হতে চাইলে অপারেশন করতে হবে। এটি ফিরে আসবে না কারণ এটি সহজাত।

লিপেডেমা দূর হয়, রোগ নিরাময় হয় এবং চিকিৎসা সম্পন্ন হয়।

আরও পড়ুন: