атопіческій дэрматыт

Атоп атопического дэрматыту

Атапічны дэрматыт, часта званы экзэмай, уяўляе сабой хранічнае (працяглае) захворванне, якое выклікае запаленне, пачырваненне і раздражненне скуры. Гэты звычайны стан, якое звычайна пачынаецца ў дзяцінстве; аднак любы чалавек можа захварэць у любым узросце. Атапічны дэрматыт гэта ня заразны, таму не можа перадавацца ад чалавека да чалавека.

Атапічны дэрматыт выклікае моцны сверб скуры. Расчэсваннем прыводзіць да далейшага пачырванення, ацёку, парэпання, «мокнучай» празрыстай вадкасці, адукацыі скарынкі і лушчэнне. У большасці выпадкаў існуюць перыяды абвастрэння хваробы, званыя выбліскамі, за якімі ідуць перыяды, калі стан скуры паляпшаецца ці цалкам чысціцца, званыя рэмісіямі.

Даследнікі не ведаюць, што выклікае атопіческій дэрматыт, але яны ведаюць, што гены, імунная сістэма і навакольнае асяроддзе гуляюць ролю ў захворванні. У залежнасці ад цяжару і лакалізацыі сімптомаў жыццё з атапічным дэрматытам можа быць цяжкім. Лячэнне можа дапамагчы кантраляваць сімптомы. У многіх людзей атопіческій дэрматыт праходзіць да сталага ўзросту, але для некаторых ён можа быць пажыццёвым захворваннем.

Хто хварэе атапічным дэрматытам?

Атапічны дэрматыт з'яўляецца распаўсюджаным захворваннем і звычайна выяўляецца ў маленстве і дзяцінстве. У многіх дзяцей атопіческій дэрматыт праходзіць да падлеткавага ўзросту. Аднак у некаторых дзяцей, у якіх развіваецца атопіческій дэрматыт, сімптомы могуць захоўвацца ў падлеткавым і дарослым узросце. Часам у некаторых людзей захворванне ўпершыню з'яўляецца ў дарослым узросце.

Верагоднасць развіцця атопического дэрматыту вышэй, калі ў сямейным анамнезе ёсць атопіческій дэрматыт, сенечная ліхаманка або астма. Акрамя таго, даследаванні паказваюць, што атапічны дэрматыт часцей сустракаецца ў чарнаскурых дзяцей неіспанамоўнага паходжання і што ў жанчын і дзяўчынак хвароба развіваецца крыху часцей, чым у мужчын і хлопчыкаў. 

Сімптомы атопічнага дэрматыту

Найбольш распаўсюджаным сімптомам атопического дэрматыту з'яўляецца сверб, які можа быць моцным. Іншыя агульныя сімптомы ўключаюць у сябе:

• Чырвоныя, сухія ўчасткі скуры.
• Сып, якая можа працякаць, вылучаць празрыстую вадкасць або сыходзіць крывёй пры расчэсваннем.
• Патаўшчэнне і ўшчыльненне скуры.

Сімптомы могуць выяўляцца ў некалькіх абласцях цела адначасова і могуць з'яўляцца ў адных і тых жа месцах і ў новых месцах. Вонкавы выгляд і размяшчэнне сыпу вар'іруюцца ў залежнасці ад узросту; аднак сып можа з'явіцца на любым участку цела. У пацыентаў з больш цёмным адценнем скуры часта назіраецца пацямненне ці асвятленне скуры ў абласцях запалення скуры.

немаўляты

У маленстве і да 2 гадоў чырвоная сып, якая можа вылучацца пры расчэсваннем, часцей за ўсё з'яўляецца на:

• Твар.
• Скальп.
• Вобласць скуры вакол суставаў, якая датыкаецца пры згінанні сустава.

Некаторыя бацькі турбуюцца, што ў немаўля атопіческій дэрматыт у вобласці падгузніка; аднак гэты стан рэдка з'яўляецца ў гэтай вобласці.

Дзяцінства

У дзяцінстве, звычайна ва ўзросце ад 2 гадоў да палавога паспявання, часцей за ўсё чырвоная патоўшчаная сып, якая можа працякаць або сыходзіць крывёй пры расчэсваннем, з'яўляецца на:

• Локці і калені, як правіла, сагнутыя.
• Шыя.
• Лодыжкі.

Падлеткі і дарослыя

У падлеткавым і дарослым узросце часцей за ўсё лупіцца сып ад чырвонага да цёмна-карычневага колеру, якая можа сыходзіць крывёй і пакрывацца скарынкай пры расчэсваннем, з'яўляецца на:

• Рукі.
• Шыя.
• Локці і калені, як правіла, сагнутыя.
• Скура вакол вачэй.
• Лодыжкі і ступні.

Іншыя агульныя скурныя праявы атопического дэрматыту ўключаюць:

• Дадатковая зморшчына скуры пад вокам, вядомая як зморшчына Дэні-Моргана.
• Пацямненне скуры пад вачыма.
• Дадатковыя зморшчыны скуры на далонях рук і падэшвах ног.

Акрамя таго, людзі з атапічным дэрматытам часта маюць іншыя станы, такія як:

• Астма і алергія, у тым ліку харчовая алергія.
• Іншыя скурныя захворванні, такія як іхтыёз, пры якім скура становіцца сухі і патоўшчанай.
• Дэпрэсія ці трывога.
• Страта сну.

Даследнікі працягваюць вывучаць, чаму атопіческій дэрматыт у дзяцінстве можа прывесці да развіцця астмы і сенечнай ліхаманкі ў пазнейшым узросце.

 Магчымыя ўскладненні атапічнага дэрматыту. Яны ўключаюць:

• Бактэрыяльныя скурныя інфекцыі, якія могуць пагоршыцца пры расчэсваннем. Яны распаўсюджаны і могуць абцяжарыць кантроль над хваробай.
• Вірусныя інфекцыі скуры, такія як бародаўкі ці герпес.
• Страта сну, якая можа прывесці да праблем з паводзінамі ў дзяцей.
• Экзэма рук (дэрматыт рук).
• Праблемы з вачыма, такія як:
  • Кан'юктывіт (ружовае вока), які выклікае ацёк і пачырваненне ўнутранай часткі стагоддзя і белай часткі вока.
  • Блефарыт, які выклікае агульнае запаленне і пачырваненне стагоддзя.

Прычыны атопічнага дэрматыту

Ніхто не ведае, што выклікае атопіческій дэрматыт; аднак даследнікі ведаюць, што змены ў ахоўным пласце скуры могуць прывесці да страты вільгаці. Гэта можа прывесці да таго, што скура стане сухі, што прывядзе да пашкоджання і запалення скуры. Новыя даследаванні паказваюць, што запаленне непасрэдна выклікае адчуванне свербу, якое, у сваю чаргу, прымушае пацыента чухацца. Гэта прыводзіць да далейшага пашкоджання скуры, а таксама да падвышанай рызыкі заражэння бактэрыямі.

Даследнікі ведаюць, што наступныя фактары могуць спрыяць змене скурнага бар'ера, які дапамагае кантраляваць вільготнасць:

• Змены (мутацыі) у генах.
• Праблемы з імуннай сістэмай.
• Уздзеянне пэўных рэчаў у навакольным асяроддзі.

генетыка

Верагоднасць развіцця атопіческій дэрматыту вышэй, калі ёсць сямейны анамнез захворвання, што мяркуе, што генетыка можа гуляць ролю ў прычыне. Нядаўна даследнікі выявілі змены ў генах, якія кантралююць вызначаны бялок і дапамагаюць нашаму целу падтрымліваць здаровы пласт скуры. Без нармальнага ўзроўню гэтага бялку скурны бар'ер змяняецца, дазваляючы вільгаці выпарацца і падвяргаючы імунную сістэму скуры ўздзеянню навакольнага асяроддзя, што прыводзіць да атопіческій дэрматыту.

Даследчыкі працягваюць вывучаць гены, каб лепш зразумець, як розныя мутацыі выклікаюць атапічны дэрматыт.

імунная сістэма

Імунная сістэма звычайна дапамагае змагацца з хваробамі, бактэрыямі і вірусамі ў арганізме. Часам імунная сістэма становіцца збітай з панталыку і становіцца звышактыўнай, што можа выклікаць запаленне скуры, якое прыводзіць да атопического дэрматыту. 

Навакольнае асяроддзе

Фактары навакольнага асяроддзя могуць прымусіць імунную сістэму змяніць ахоўны бар'ер скуры, дазваляючы большай колькасці вільгаці выйсці, што можа прывесці да атапічнага дэрматыту. Гэтыя фактары могуць уключаць:

• Уздзеянне тытунёвага дыму.
• Некаторыя віды забруджвальнікаў паветра.
• Аддушкі і іншыя злучэнні, якія змяшчаюцца ў прадуктах для скуры і мыле.
• Празмерна сухая скура.